Políticas médicas

La autorización previa para atención hospitalaria aguda, hospital de atención aguda a largo plazo (LTACH), procedimientos seleccionados y servicios de salud conductual seleccionados se llevará a cabo utilizando los criterios InterQual® de Change Healthcare. Los criterios de InterQual son un conjunto estándar de la industria de criterios objetivos de gestión de utilización (UM) basados en evidencia para el nivel de ubicación de atención y determinaciones de necesidad médica, incluida la duración de la hospitalización. Estos criterios son pautas clínicas específicas y completas desarrolladas por un equipo clínico altamente capacitado que realiza una revisión sistemática y una evaluación clínica imparcial de la evidencia para ayudar a garantizar que los criterios reflejen la mejor evidencia clínica disponible. Los criterios se actualizan con frecuencia para mantenerse actualizados con la evidencia más reciente.

La autorización previa para servicios seleccionados para trastornos por abuso de sustancias se realizará utilizando los criterios de la American Society of Addiction Medicine (ASAM).

Los criterios de la ASAM son una recopilación estándar de la industria de pautas para el nivel de atención y las determinaciones de necesidad médica, incluida la duración de la hospitalización para los servicios para trastornos por uso de sustancias.

Encuentre las políticas médicas que necesita en la siguiente biblioteca. Si no encuentra las políticas médicas, visite la lista de servicios especializados para confirmar si necesita una revisión de necesidad médica.

Para servicios especializados administrados por compañías independientes en nombre de Capital Blue Cross:

También puede ver las políticas médicas fuera del área y las  políticas médicas preliminares.

Medical policy and coding inquiries

Email us with questions about medical policy criteria, coding guidance, or policy interpretation. We’ll route your inquiry to the appropriate medical policy and coding experts for review.

Inyectables especializados:

A partir del 1 de enero de 2026, Prime Medical Pharmacy Solutions1 (Prime MPS) administrará los servicios relacionados con medicamentos médicos inyectables especializados, en nombre de Capital.

Los medicamentos inyectables especializados pueden requerir autorización previa a través de Prime MPS. Consulte la lista de códigos de autorización previa de una sola fuente. Además, es posible que algunos medicamentos tengan un requisito de sitio de servicio.

Para conocer más acerca de los criterios de cobertura, incluidos los requisitos del sitio de servicio de infusión de medicamentos, puede acceder a las políticas de medicamentos de Prime.

1En nombre de Capital Blue Cross, Prime Medical Pharmacy Solutions (Prime MPS), una división de Prime Therapeutics Management, LLC, una compañía independiente, brinda servicios de administración de medicamentos especializados.

Servicios dentales:

Dominion National (Dominion) administra los beneficios dentales en nombre de Capital Blue Cross. Las pautas de revisión de utilización explican los criterios que se utilizan para evaluar las estimaciones previas al tratamiento, las solicitudes de autorización previa y/o las reclamaciones.

Información de Medicare:

Para obtener más información sobre la póliza y cobertura de Medicare, consulte la página Póliza de seguro médico de Medicare.


Buscar políticas médicas activas y retiradas

Biblioteca de políticas médicas: tabla que se puede ordenar y filtrar

Número de la política

Categoría

Título de la política

Tipo de política

MP 1.012

Cirugía

Abdominoplasty and Panniculectomy (Abdominoplastia y paniculectomía)

Activa

MP 2.376

Medicina

Ablation of Peripheral Nerves to Treat Pain (Ablación de nervios periféricos para tratar el dolor)

Activa

MP 2.087

Medicina

Actigraphy (Actigrafía)

Activa

MP 2.390

Medicina

Adjunctive Techniques for Screening, Surveillance and Risk Classification of Barrett Esophagus and Esophageal Dysplasia (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 6.056

Equipos médicos duraderos

Adjustable Cranial Orthoses for Positional Plagiocephaly and Craniosynstoses (Ortesis craneal ajustable para plagiocefalia posicional y craneosinostosis)

Activa

MP 3.017

Servicios auxiliares

Air and Water Ambulance Services (Servicios de ambulancia aérea y acuática)

Activa

MP 6.015

Servicios auxiliares

Airway Clearance Devices (Dispositivos de limpieza de las vías respiratorias)

Activa

MP 2.001

Medicina

Allergy Testing and Immunotherapy (Pruebas de alergia e inmunoterapia)

Activa

MP 9.056

Trasplante

Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation for Myelodysplastic Syndromes and Myeloproliferative Neoplasms (Trasplante alogénico de células hematopoyéticas para los síndromes mielodisplásicos y las neoplasias mieloproliferativas)

Activa

MP 9.055

Trasplante

Trasplante alogénico de células hematopoyéticas para enfermedades genéticas y anemias adquiridas

Activa

MP 1.159

Cirugía

Membrana amniótica y líquido amniótico

Activa

MP 6.062

Equipos médicos duraderos

Ankle-Foot and Knee-Ankle-Foot Orthoses (Órtesis de tobillo y pie, y de rodilla, tobillo y pie)

Activa

MP 8.014

Terapia

Sistema de terapia APOS

Activa

MP 2.149

Medicina

Aqueous Shunts and Stents for Glaucoma (Derivaciones del humor acuoso y agentes para el tratamiento del glaucoma)

Activa

MP 2.317

Medicina

BCR-ABL1 Testing in Chronic Myelogenous Leukemia (CML) and Acute Lymphoblastic Leukemia (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 1.157

Cirugía

Dilatación con globo del tubo de Eustaquio

Activa

MP 1.119

Cirugía

Balloon Ostial Dilation for the Treatment of Chronic Rhinosinusitis and Recurrent Acute Rhinosinusitis

Activa

MP 1.015

Cirugía

Cirugía bariátrica

Activa

MP 1.142

Cirugía

Baroreflex Stimulation Device (Dispositivo de estimulación barorrefleja)

Activa

MP 1.158

Cirugía

Bio-Engineered Skin and Soft Tissue Substitutes (Sustitutos de piel y tejidos blandos creados a partir de la bioingeniería)

Activa

MP 2.064

Medicina

Biofeedback and Neurofeedback Therapy (Terapia de biorretroalimentación y neurorretroalimentación)

Activa

MP 2.190

Medicina

Bioimpedance Devices for Detection and Management of Lymphedema (Dispositivos de bioimpedancia para la detección y el tratamiento del linfedema)

Activa

MP 1.003

Cirugía

Blepharoplasty, Repair of Brow Ptosis and Reconstructive Eyelid Surgery (Blefaroplastia, reparación de ptosis de ceja y cirugía reconstructiva del párpado)

Activa

MP 2.081

Medicina

Termoplastia bronquial (retirado el 3/1/2026)

Retiradas

MP 2.051

Medicina

Cardiac Hemodynamic Monitoring for the Management of Heart Failure in the Outpatient Setting (Control cardíaco hemodinámico para el tratamiento de insuficiencias cardíacas en pacientes ambulatorios)

Activa

MP 2.258

Medicina

Carrier Screening for Genetic Diseases (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 7.028

Obstetricia/Ginecología/Reproducción

Chromosomal Microarray Testing for the Evaluation of Pregnancy Loss (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.267

Medicina

Circulating Tumor DNA and Circulating Tumor Cells for Cancer Management (Liquid Biopsy) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 1.039

Cirugía

Closure Devices for Patent Foramen Ovale and Atrial Septal Defects (ASD) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 1.023

Cirugía

Cochlear Implant (Implante coclear)

Activa

MP 6.013

Equipos médicos duraderos

Compression Devices for Treatment of Lymphedema and Peripheral Vascular Disease (Dispositivos de compresión para el tratamiento de linfedema y la enfermedad vascular periférica)

Activa

MP 5.062

Radiología/diagnóstico por imágenes

Topografía corneal asistida por computadora

Activa

MP 2.093

Medicina

Endomicroscopia confocal con láser

Activa

MP 6.004

Equipos médicos duraderos

Monitoreo continuo de glucosa

Activa

MP 6.039

Equipos médicos duraderos

Movimiento pasivo continuo en el entorno domiciliario

Activa

MP 6.040

Equipos médicos duraderos

Cooling Devices Used in the Outpatient Setting (Dispositivos de refrigeración utilizados para pacientes ambulatorios)

Activa

MP 2.028

Medicina

Reticulación de colágeno corneal

Activa

MP 9.011

Trasplante

Cirugía corneal (anteriormente trasplante de córnea, queratoplastia endotelial y queratoprótesis)

Activa

MP 1.004

Cirugía

Cosmetic and Reconstructive Surgery (Cirugía estética y reconstructiva)

Activa

MP 2.092

Medicina

Estimulación electroterapéutica craneal y electroestimulación oauricular

Activa

MP 1.088

Cirugía

Crioblación de tumores localizados en el riñón, pulmón, mama, páncreas o hueso

Activa

MP 1.121

Cirugía

Cryosurgical Ablation of Primary or Metastatic Liver Tumors (Ablación crioquirúrgica de tumores hepáticos metastásicos o primarios)

Activa

MP 2.234

Medicina

Cytochrome P450 Genotype Guided Treatment Strategy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 1.042

Cirugía

Deep Brain Stimulation (Estimulación cerebral profunda)

Activa

MP 2.381

Medicina

Dengvaxia

Activa

MP 1.092

Cirugía

Dental and Oral Surgery Procedures Performed in a Facility (Procedimientos quirúrgicos dentales y bucales realizados en un centro)

Activa

MP 4.018

Otros tratamientos

Dermatologic Applications of Photodynamic Therapy (Aplicaciones de la terapia fotodinámica en dermatología)

Activa

MP 4.033

Otros tratamientos

Diagnosis and Treatment of Dry Eye Syndrome (Diagnóstico y tratamiento del síndrome del ojo seco)

Activa

MP 5.048

Radiología/diagnóstico por imágenes

Diagnosis and Treatment of Sacroiliac Joint Pain (Diagnóstico y tratamiento del dolor de la articulación sacroilíaca)

Activa

MP 2.045

Medicina

Diagnóstico de la apnea obstructiva del sueño

Activa

MP 2.004

Medicina

Donor Lymphocyte Infusion for Hematologic Malignancies Treated with an Allogeneic HCT (Infusión de linfocitos de donante para tumores hematológicos tratados con un trasplante alogénico de células hematopoyéticas)

Activa

MP 4.041

Otros tratamientos

Dry Needling of Trigger Points for Myofascial Pain (Técnica de aguja seca para los puntos gatillo del dolor miofascial)

Activa

MP 6.026

Equipos médicos duraderos

Equipos y suministros médicos duraderos (DME, por sus siglas en inglés)

Activa

MP 2.011

Medicina

Dynamic Posturography (Posturografía dinámica)

Activa

MP 5.051

Radiología/diagnóstico por imágenes

Dynamic Spinal Visualization and Vertebral Motion Analysis (Visualización dinámica de la columna y análisis del movimiento vertebral)

Activa

MP 1.024

Cirugía

Electrical Bone Growth Stimulation of the Appendicular Skeleton (Estimulación eléctrica para el crecimiento óseo del esqueleto apendicular)

Activa

MP 1.150

Cirugía

Electrical Stimulation of the Spine as an Adjunct to Spinal Fusion Procedures (Estimulación eléctrica de la columna vertebral como complemento de los procedimientos de fusión espinal)

Activa

MP 2.096

Medicina

Electromyography (EMG) (Needle and Non-Needle) of the Anal or Urethral Sphincter (Electromiografía - EMG - con aguja y sin aguja - del esfínter anal o uretral)

Activa

MP 2.063

Medicina

Electromiografía y estudios de conducción nerviosa

Activa

MP 7.013

Obstetricia/Ginecología/Reproducción

Endometrial Ablation (Ablación endometrial)

Activa

MP 1.118

Cirugía

Ablación endoscópica por radiofrecuencia o crioablación para el esófago de Barrett.

Activa

MP 1.090

Cirugía

Endovascular Grafts for Abdominal Aortic Aneurysm (Injertos endovasculares para el aneurisma de la aorta abdominal)

Activa

MP 1.132

Cirugía

Endovascular Stent Grafts for Disorders of the Thoracic Aorta (Injertos de stents endovasculares para los trastornos de la aorta torácica)

Activa

MP 2.015

Medicina

Enteral Nutrition (Nutrición enteral)

Activa

MP 4.014

Otros tratamientos

Inyecciones epidurales de esteroides para el dolor de espalda

Activa

MP 2.367

Medicina

Esketamine - Spravato™ - (Esketamina)

Activa

MP 2.017

Medicina

Esophageal pH Monitoring (Control del pH esofágico)

Activa

MP 2.402

Medicina

Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Activa

MP 2.391

Medicina

Evaluation of Biomarkers for Alzheimer's Disease (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 4.029

Otros tratamientos

Evoked Potential Studies (Estudios de potenciales evocados)

Activa

MP 2.386

Medicina

Expanded Access (acceso expandido)

Activa

MP 4.002

Otros tratamientos

Experimental and Investigational Procedures (Procedimientos experimentales y de investigación)

Activa

MP 6.007

Medicina

Bombas de infusión externas para administración de insulina y sistemas automatizados de administración de insulina

Activa

MP 2.068

Medicina

Extracorporeal Photopheresis (Fotoféresis extracorpórea)

Activa

MP 2.034

Medicina

Extracorporeal Shock Wave Treatment for Plantar Fasciitis and Other Musculoskeletal Conditions (Tratamiento con ondas de choque extracorpóreas para la fascitis plantar y otras afecciones musculoesqueléticas)

Activa

MP 5.049

Radiología/diagnóstico por imágenes

Facet Joint Denervation (Denervación de la articulación de la carilla vertebral)

Activa

MP 4.050

Otros tratamientos

Facet Joint Injections and Medal Branch Blocks (Inyecciones en las articulaciones facetarias y bloqueos de la rama media)

Activa

MP 2.018

Medicina

Foot Care Services (Servicios de podiatría)

Activa

MP 6.028

Equipos médicos duraderos

Foot Orthotics and Other Podiatric Appliances (Ortopedia para pies y otros artículos de podiatría)

Activa

MP 2.378

Medicina

Bloqueo del ganglio impar

Activa

MP 6.031

Equipos médicos duraderos

Gas Permeable Scleral Contact Lens and Therapeutic Soft Contact Lens (Lente de contacto escleral permeable a los gases y lente de contacto blanda terapéutica)

Activa

MP 2.069

Medicina

Estimulación eléctrica gástrica

Activa

MP 1.144

Cirugía

Gender Affirming Surgery (Cirugía de afirmación de género)

Activa

MP 2.245

Medicina

Gene Expression Based Assays for Cancers of Unknown Primary (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.315

Medicina

Gene Expression Profile Testing and Circulating Tumor DNA testing for Predicting Recurrence in Colon Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.263

Medicina

Gene Expression Profiling, Protein Biomarkers, and Multimodal Artificial Intelligence for Prostate Cancer Management (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.396

Medicina

Gene Expression Profiling for Cutaneous Melanoma (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.360

Medicina

Gene Expression Profiling for Uveal Melanoma (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.323

Medicina

General Approach to Evaluating the Utility of Genetic Panels (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.326

Medicina

General Approach to Genetic Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.280

Medicina

Genetic and Protein Biomarkers for the Diagnosis and Cancer Risk Assessment of Prostate Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.325

Medicina

Genetic Cancer Susceptibility Panels Using Next Generational Sequencing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.320

Medicina

Genetic Testing for Alpha Thalassemia (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.251

Medicina

Genetic Testing for Alpha-1 Antitrypsin Deficiency (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.050

Medicina

Genetic Testing for Alzheimer Disease (Formerly Diagnostic Testing and Risk Assessment for Alzheimer Disease) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.322

Medicina

Genetic Testing for CHARGE Syndrome (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.233

Medicina

Genetic Testing for Cardiac Ion Channelopathies (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.242

Medicina

Genetic Testing for DD, ID, Autism Spectrum Disorder and CA (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.264

Medicina

Genetic Testing for Diagnosis and Management of Mental Health Conditions (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.257

Medicina

Genetic Testing for Duchenne and Becker Muscular Dystrophy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.262

Medicina

Genetic Testing for Epilepsy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.357

Medicina

Genetic Testing for FLT3, NPM1 and CEBPA Variants in Cytogenetically Normal Acute Myeloid Leukemia (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.321

Medicina

Genetic Testing for Facioscpulohumeral Muscular Dystrophy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.246

Medicina

Genetic Testing for Familial Cutaneous Malignant Melanoma (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.362

Medicina

Genetic Testing for Fanconi Anemia (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.308

Medicina

Genetic Testing for Helicobacter Pylori Treatment (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.319

Medicina

Genetic Testing for Hereditary Hearing Loss (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.312

Medicina

Genetic Testing for Hereditary Hemochromatosis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.318

Medicina

Genetic Testing for Hereditary Pancreatitis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.363

Medicina

Genetic Testing for Heterozygous Familial Hypercholesterolemia (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.328

Medicina

Genetic Testing for Idiopathic Dilated Cardiomyopathy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.253

Medicina

Genetic Testing for Inherited Thrombophilia (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.274

Medicina

Genetic Testing for Li-Fraumeni Syndrome (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.332

Medicina

Genetic Testing for Limb Girdle Muscular Dystrophies (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.310

Medicina

Genetic Testing for Lipoprotein(a) Variant(s) as a Decision Aid for Aspirin Treatment (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 5.013

Radiología/diagnóstico por imágenes

Genetic Testing for Lynch Syndrome and Inherited Colon Cancer Syndromes (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.260

Medicina

Genetic Testing for Macular Degeneration (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.331

Medicina

Genetic Testing for Marfan Syndrome, Thoracic Aortic Aneurysms and Dissections, and Related Disorders (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.273

Medicina

Genetic Testing for Mitochondrial Disorders (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.358

Medicina

Genetic Testing for Neurofibromatosis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.255

Medicina

Genetic Testing for PTEN Hamartoma Tumor Syndrome (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.276

Medicina

Genetic Testing for Pathogenic FMR1 Variants (Including Fragile X Syndrome) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.248

Medicina

Genetic Testing for Predisposition to Inherited Hypertrophic Cardiomyopathy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.355

Medicina

Genetic Testing for the Diagnosis of Inherited Peripheral Neuropathies (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.247

Medicina

Genetic Testing of CADASIL Syndrome (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.307

Medicina

Genotype-Guided Tamoxifen Treatment (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.306

Medicina

Genotype-Guided Warfarin Dosing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.311

Medicina

Genotyping for 9p21 Single Nucleotide Polymorphism to Predict Risk of Cardiovascular Disease and Aneurysm (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.393

Medicina

Germline And Somatic Biomarker Testing (Including Liquid Biopsy) For Targeted Treatment In Breast Cancer (Brca1, Brca2, Pik3ca, Ki-67, Ret, Braf, Esr1, Ntrk) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.395

Medicina

Germline And Somatic Biomarker Testing (Including Liquid Biopsy) For Targeted Treatment In Ovarian Cancer (Brca1, Brca2, Homologous Recombination Deficiency, Ntrk) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.394

Medicina

Germline And Somatic Biomarker Testing (Including Liquid Biopsy) For Targeted Treatment In Prostate Cancer (Brca1/2, Homologous Recombination Repair Gene Alterations, Ntrk Gene Fusion) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.211

Medicina

Germline Genetic Testing for Hereditary Breast/Ovarian Cancer Syndrome and Other High-Risk Cancers (BRCA1, BRCA2, PALB2) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.384

Medicina

Germline Genetic Testing for Hereditary Diffuse Gastric Cancer (CDH1,CTNNA1) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.392

Medicina

Germline Genetic Testing for Pancreatic Cancer Susceptibility Genes (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 6.049

Equipos médicos duraderos

H-Wave Electrical Stimulation (Estimulación eléctrica de onda H)

Activa

MP 5.055

Radiología/diagnóstico por imágenes

Handheld Radiofrequency Spectroscopy for Intraoperative Assessment of Surgical Margins During Breast Conserving Surgery (Espectroscopía por radiofrecuencia con dispositivo manual para la evaluación intraoperatoria de los márgenes quirúrgicos durante cirugía de conservación de la mama)

Activa

MP 9.007

Trasplante

Heart Transplant (Trasplante de corazón)

Activa

MP 9.014

Trasplante

Heart/Lung Transplant (Trasplante de corazón/pulmones)

Activa

MP 9.041

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for Acute Lymphoblastic Leukemia (Trasplante de células hematopoyéticas para la leucemia linfoblástica aguda)

Activa

MP 9.040

Trasplante

Trasplante de células hematopoyéticas para leucemia mieloide aguda

Activa

MP 9.053

Trasplante

Trasplante de células hematopoyéticas para enfermedades autoinmunes

Activa

MP 9.050

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for CNS Embryonal Tumors and Ependymoma (Trasplante de células hematopoyéticas para tumores embrionarios del sistema nervioso central y ependimoma)

Activa

MP 9.038

Trasplante

Trasplante de células hematopoyéticas para la leucemia linfocítica crónica y el linfoma linfocítico de células pequeñas

Activa

MP 9.039

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for Chronic Myeloid Leukemia (Trasplante de células hematopoyéticas para leucemia mieloide crónica)

Activa

MP 9.047

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for Epithelial Ovarian Cancer (Trasplante de células hematopoyéticas para cáncer epitelial de ovarios)

Activa

MP 9.043

Trasplante

Trasplante de célucas hematopoyéticas para el linfoma de Hodgkin

Activa

MP 9.048

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for Miscellaneous Solid Tumors in Adults (Trasplante de células hematopoyéticas para diferentes tipos de tumores sólidos en adultos)

Activa

MP 9.042

Trasplante

Trasplante de célucas hematopoyéticas para linfomas no Hodgkin

Activa

MP 9.044

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for Plasma Cell Dyscrasias, Including Multiple Myeloma and POEMS Syndrome (Trasplante de células hematopoyéticas para discrasia de células plasmáticas, incluido el síndrome de mieloma múltiple y POEMS)

Activa

MP 9.045

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for Primary Amyloidosis (Trasplante de células hematopoyéticas para amiloidosis primaria)

Activa

MP 9.054

Trasplante

Trasplante de células hematopoyéticas para tumores sólidos infantiles

Activa

MP 9.046

Trasplante

Hematopoietic Cell Transplantation for Waldenstrom Macroglobulinemia (Trasplante de células hematopoyéticas para macroglobulinemia de Waldenstrom)

Activa

MP 9.052

Trasplante

Trasplante de células hematopoyéticas en el tratamiento de tumores de células germinales

Activa

MP 6.001

Equipos médicos duraderos

Camas y accesorios de hospital

Activa

MP 2.070

Medicina

Terapia de oxígeno hiperbárico (OHB) (anteriormente denominado presurización de oxígeno hiperbárico)

Activa

MP 2.021

Medicina

Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy for Select Intra-Abdominal and Pelvic Malignancies (Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica para ciertos tumores malignos abdominales y pélvicos)

Activa

MP 1.019

Cirugía

Implantable Bone-Conduction and Bone-Anchored Hearing Prosthetic Devices (Dispositivos auditivos protésicos implantables de conducción ósea y anclaje óseo)

Activa

MP 1.044

Cirugía

Implantación de segmentos de anillo corneal intraestromal

Activa

MP 4.012

Otros tratamientos

Injectable Bulking Agents for the Treatment of Urinary and Fecal Incontinence (Agentes espesantes inyectables para el tratamiento de la incontinencia urinaria y fecal)

Activa

MP 3.019

Servicios auxiliares

Traslados de pacientes hospitalizados entre centros

Activa

MP 2.079

Medicina

Intensive Pediatric Feeding Programs (Programas intensivo pediátrico de alimentación)

Activa

MP 6.047

Equipos médicos duraderos

Interferential Current Stimulation (Estimulación con corriente interferencial)

Activa

MP 6.058

Equipos médicos duraderos

Lentes intraoculares, corrección de gafas y prótesis de iris

Activa

MP 2.389

Medicina

Intraocular Radiotherapy for Age-Related Macular Degeneration (Radioterapia intraocular para degeneración macular relacionada con la edad)

Activa

MP 2.030

Medicina

Intraoperative Neurophysiologic Monitoring - Sensory Evoked Potentials, Motor Evoked Potentials, EEG Monitoring. (Monitorización neurofisiológica intraoperatoria - potenciales evocados sensoriales, potenciales evocados motores, monitorización EEG)

Activa

MP 1.124

Cirugía

Ablación intraósea del nervio basivertebral

Activa

MP 2.167

Medicina

Anestésicos intravenosos para el tratamiento del dolor crónico y trastornos psiquiátricos

Activa

MP 4.005

Otros tratamientos

Intravenous Chelation Therapy (Terapia de quelación intravenosa)

Activa

MP 2.159

Medicina

Implantes de corticosteroides intravítreos y lagrimales

Activa

MP 2.278

Medicina

Invasive Prenatal (Fetal) Diagnostic Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.277

Medicina

Investigational Miscellaneous Genetic and Molecular Tests (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 8.001

Terapia

Medicina física en investigación e intervenciones de medicina física especializada (paciente ambulatorio)

Activa

MP 1.162

Cirugía

Electroporación irreversible de tumores localizados en hígado, páncreas, riñón o pulmón

Activa

MP 9.012

Trasplante

Islet Transplantation (Trasplante de isleta)

Activa

MP 9.013

Trasplante

Isolated Small Bowel Transplant and Small Bowel/Liver and Multivisceral Transplant (Trasplante aislado del intestino delgado y trasplante de intestino delgado/hígado y multivisceral)

Activa

MP 2.281

Medicina

JAK2, MPL, and CLR Mutation Analysis in Myeloproliferative Neoplasms (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.309

Medicina

KIF6 Genotyping for Predicting Cardiovascular Risk and/or Effectiveness of Statin Therapy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 9.005

Trasplante

Kidney Transplants, Pancreas Transplants, and Simultaneous Kidney/Pancreas Transplant (Trasplantes de riñón, trasplantes de páncreas y trasplante simultáneo de riñón y páncreas)

Activa

MP 6.012

Equipos médicos duraderos

Knee Braces (Rodilleras)

Activa

MP 2.354

Medicina

Laboratory and Genetic Testing for Use of 5-Flourouracil in Patients with Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 7.027

Obstetricia/Ginecología/Reproducción

Laparoscopic and Percutaneous Techniques for the Myolysis of Uterine Fibroids (Técnicas percutáneas y laparoscópicas para la miólisis de los fibromas uterinos)

Activa

MP 4.047

Otros tratamientos

Tratamiento láser para la atrofia vulvovaginal y el rejuvenecimiento vaginal

Activa

MP 1.008

Cirugía

Laser Treatment of Port Wine Stains (Tratamiento láser para las manchas de vino de Oporto)

Activa

MP 2.046

Medicina

Light Therapies (Terapias con luz)

Activa

MP 9.006

Trasplante

Liver Transplant and Combined Liver-Kidney Transplant (Trasplante de hígado y trasplante combinado de hígado y riñón)

Activa

MP 6.021

Equipos médicos duraderos

Low Intensity Pulsed Ultrasound Fracture Healing Device (Dispositivo de curación de fracturas con ultrasonido pulsado de baja intensidad)

Activa

MP 1.097

Cirugía

Low Level Laser Therapy (Terapia con láser de bajo nivel)

Activa

MP 6.042

Equipos médicos duraderos

Lower Limb Prostheses (Prótesis de extremidades inferiores)

Activa

MP 9.015

Trasplante

Lung and Lobar Lung Transplant (Trasplante de pulmón y trasplante lobar de pulmón)

Activa

MP 6.027

Equipos médicos duraderos

Lysis of Epidural Adhesions (Lisis de adherencias epidurales)

Activa

MP 1.145

Cirugía

Magnetic Esophageal Sphincter Augmentation to Treat Gastroesophageal Reflux Disease (Aumento magnético del esfínter esofágico para el tratamiento del reflujo gastroesofágico)

Activa

MP 5.053

Radiología/diagnóstico por imágenes

Magnetic Resonance-Guided Focused Ultrasound (Ultrasonido focalizado guiado por resonancia magnética)

Activa

MP 6.059

Equipos médicos duraderos

Sillas de ruedas y accesorios manuales

Activa

MP 4.038

Otros tratamientos

Measurement of Exhaled Nitric Oxide and Exhaled Breath Condensate in the Diagnosis and Management of Asthma and other Respiratory Disorders (Medición del óxido nítrico exhalado y condensado de aire exhalado en el diagnóstico y control del asma y otros trastornos respiratorios)

Activa

MP 6.022

Equipos médicos duraderos

Mechanical Insufflation Exsufflation Device (Dispositivo de insuflación-exuflación mecánica)

Activa

MP 6.064

Equipos médicos duraderos

Tratamiento médico del síndrome de apnea obstructiva del sueño

Activa

MP 4.003

Otros tratamientos

Medical Necessity (Necesarios desde el punto de vista médico)

Activa

MP 2.304

Medicina

Tratamientos médicos de los trastornos del espectro autista

Activa

MP 2.090

Medicina

Microwave Tumor Ablation (Ablación de tumores por microondas)

Activa

MP 2.084

Medicina

Minimally Invasive Ablation Procedures for Morton and Other Peripheral Neuromas (Procedimientos de ablación mínimamente invasivos para Morton y otros neuromas periféricos)

Activa

MP 2.275

Medicina

Molecular Markers in Fine Needle Aspirates of the Thyroid (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.259

Medicina

Molecular Panel Testing of Cancers to Identify Targeted Therapies (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.266

Medicina

Molecular Testing for The Management of Pancreatic Cysts and Solid Pancreaticobiliary Lesions (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.375

Medicina

Molecular Testing in the Management of Pulmonary Nodules (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.387

Medicina

Multicancer Early Detection Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.270

Medicina

Multimarker Serum Testing Related to Ovarian Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.094

Medicina

Estimulación transcraneal navegada (nTMS, por sus siglas en inglés)

Activa

MP 4.004

Otros tratamientos

Negative Pressure Wound Therapy in the Outpatient Setting (Terapia de presión negativa aplicada a la curación de heridas para pacientes ambulatorios)

Activa

MP 8.012

Terapia

Neural Therapy (Terapia neural)

Activa

MP 6.051

Equipos médicos duraderos

Neuromuscular and Functional Neuromuscular Electrical Stimulation (Estimulación eléctrica neuromuscular y neuromuscular funcional)

Activa

MP 2.379

Medicina

Next-Generation Sequencing For The Assessment of Measurable Residual Disease (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 3.009

Servicios auxiliares

Servicios de transporte terrestre no urgente

Activa

MP 7.026

Obstetricia/Ginecología/Reproducción

Noncontraceptive Use of Intrauterine Devices - IUDs. (Uso no anticonceptivo de dispositivos intrauterinos - DIU)

Activa

MP 2.261

Medicina

Noninvasive Fetal RHD Genotyping Using Cell-Free Fetal DNA (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.252

Medicina

Noninvasive Imaging for the Evaluation and Monitoring of Patients with Chronic Liver Disease (Diagnóstico por imágenes no invasivo para la evaluación y el monitoreo de pacientes con enfermedad hepática crónica)

Activa

MP 2.071

Medicina

Tratamiento no farmacológico de la rosácea

Activa

MP 2.372

Medicina

Occipital​​​​​​​ Nerve Stimulation (Estimulación del nervio occipital)

Activa

MP 2.103

Medicina

Uso fuera de indicación de medicamentos y otras intervenciones

Activa

MP 4.019

Otros tratamientos

Oncological Applications of Photodynamic Therapy, including Barrett's Esophagus (Aplicaciones oncológicas de la terapia fotodinámica, incluido el esófago de Barrett)

Activa

MP 2.083

Medicina

Open and Thoracoscopic Approaches to Treat Atrial Fibrillation and Atrial Flutter (Maze and Related Procedures) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.056

Medicina

Ophthalmologic Techniques That Evaluate the Posterior Eye Segment (Técnicas oftalmológicas que evalúan el segmento ocular posterior)

Activa

MP 2.085

Medicina

Optical Coherence Tomography (OCT) of the Anterior Eye Segment (Tomografía de coherencia óptica - OCT, siglas en inglés - del segmento anterior del ojo)

Activa

MP 2.383

Medicina

Orphan Drugs and Humanitarian Use Devices (Medicamentos huérfanos y dispositivos de uso humanitario)

Activa

MP 1.101

Cirugía

Orthognathic Surgery (Cirugía ortognática)

Activa

MP 4.039

Otros tratamientos

Orthopedic Applicatons of Platelet Rich Plasma (Aplicaciones ortopédicas de plasma rico en plaquetas)

Activa

MP 2.080

Medicina

Orthopedic Applications of Stem Cell Therapy (Including Allograft and Bone Substitute Products Used with Autologous Bone Marrow) (Aplicaciones ortopédicas de la terapia de células madre (incluidos aloinjertos y productos de sustitución ósea usados con trasplante autólogo de médula ósea))

Activa

MP 2.005

Medicina

Other Therapies of Hyperhidrosis (Otras terapias de la hiperhidrosis)

Activa

MP 2.097

Medicina

Paraspinal Surface Electromyography to Evaluate and Monitor Back Pain (Electromiografía de superficie paraespinal para evaluar y controlar el dolor de espalda)

Activa

MP 6.024

Equipos médicos duraderos

Estimulación del suelo pélvico como tratamiento de la incontinencia urinaria y fecal

Activa

MP 2.397

Medicina

Estimulación eléctrica percutánea del campo nervioso para el síndrome del intestino irritable

Activa

MP 6.050

Equipos médicos duraderos

Percutaneous Electrical Nerve Stimulation - PENs - and Percutaneous Neuromodulation Therapy - PNT. (Estimulación nerviosa eléctrica percutánea - PEN, siglas en ingles - y terapia de neuromodulación percutánea - PNT, siglas en inglés)

Activa

MP 1.141

Cirugía

Peripheral Subcutaneous Field Stimulation - PSFS. (Estimulación subcutánea de nervios periféricos - PSFS, por sus siglas en inglés)

Activa

MP 1.109

Cirugía

Periureteral Bulking Agents as Treatment of Vesicoureteral Reflux (Agentes abultantes periuretrales como tratamiento del reflujo vésico-ureteral)

Activa

MP 2.218

Medicina

Pharmacogenomic and Metabolite Markers for Patients Treated with Thiopurines (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 9.001

Trasplante

Placental/Umbilical Cord Blood as Source of Stem Cells (Sangre del cordón umbilical o de la placenta como fuente de células madre)

Activa

MP 4.031

Otros tratamientos

Plasma Exchange - PE. (Intercambio de plasma - PE)

Activa

MP 2.335

Medicina

Polysomnography for Non-Respiratory Sleep Disorders (Polisomnografía para trastornos del sueño no respiratorios)

Activa

MP 5.008

Radiología/diagnóstico por imágenes

Positron Emission Mammography (Mamografía por emisión de positrones)

Activa

MP 6.053

Equipos médicos duraderos

Postsurgical Home Use of Limb Compression Devices for Venous Thromboembolism Prophylaxis (Uso posquirúrgico de dispositivos de compresión neumática para extremidades como tratamiento domiciliario preventivo del tromboembolismo venoso)

Activa

MP 6.037

Equipos médicos duraderos

Power Wheelchairs, Power Operated Vehicles - POV - and Related Options and Accessories (Sillas de ruedas eléctricas, vehículos eléctricos - POV, siglas en ingles - y opciones y accesorios relacionados)

Activa

MP 7.009

Obstetricia/Ginecología/Reproducción

Preimplantation Genetic Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.061

Medicina

Prolotherapy (Proloterapia)

Activa

MP 4.051

Otros tratamientos

Embolización de la arteria prostática

Activa

MP 1.147

Cirugía

Prostatic Urethral Lift (Elevación de la uretra prostática)

Activa

MP 2.343

Medicina

Proteogenomic Testing for Patients With Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.337

Medicina

Proteomic Testing for Targeted Therapy in Non-Small-Cell Lung Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 1.084

Cirugía

Radiofrequency Ablation of Miscellaneous Solid Tumors Excluding Liver Tumors (Ablación por radiofrecuencia de diferentes tipos de tumores sólidos, excepto tumores de hígado)

Activa

MP 1.055

Cirugía

Radiofrequency Ablation of Primary or Metastatic Liver Tumors (Ablación por radiofrecuencia de tumores hepáticos metastásicos o primarios)

Activa

MP 1.165

Cirugía

Ablación por radiofrecuencia de tumores tiroideos

Activa

MP 2.033

Medicina

Recombinant and Autologous Platelet Derived Growth Factors as a Treatment of Wound Healing and Other Non-Orthopedic Conditions (Factores de crecimiento derivados de plaquetas combinadas y autólogas como tratamiento para curar heridas y otras afecciones no ortopédicas)

Activa

MP 1.103

Cirugía

Cirugía reconstructiva de mama que incluye manejo de implantes mamarios, prótesis de mama externa y sostenes para después de la mastectomía

Activa

MP 1.013

Cirugía

Mamoplastía de reducción para síntomas relacionados con la mama

Activa

MP 1.166

Cirugía

Denervación renal para tratamiento de la hipertensión no controlada

Activa

MP 1.156

Cirugía

Responsive Neurostimulation for the Treatment of Refractory Focal Epilepsy (Neuroestimulación receptiva para el tratamiento de la epilepsia focal refractaria)

Activa

MP 2.088

Medicina

Rinomanometría y rinometría acústica/óptica

Activa

MP 1.033

Cirugía

Neuromodulación-estimulación del nervio sacro

Activa

MP 5.021

Radiología/diagnóstico por imágenes

Scintimammography and Gamma Imaging of the Breast and Axilla (Scintimamografía y gammagrafía de la mama y la axila)

Activa

MP 2.176

Medicina

Medicamentos autoadministrados

Activa

MP 1.130

Cirugía

Semi-Implantable and Fully Implantable Middle Ear Hearing Aid (Audífonos de oído medio totalmente implantables o semiimplantables)

Activa

MP 8.011

Terapia

Sensory Integration Therapy and Auditory Integration Therapy (Terapia de integración sensorial y terapia de integración auditiva)

Activa

MP 2.222

Medicina

Serum Antibody Markers for Diagnosing Inflammatory Bowel Disease (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.269

Medicina

Serum Biomarkers for Human Epididymis Protein 4 (HE4) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 1.094

Cirugía

Energía infrarroja monocromática de contacto con la piel para el tratamiento de úlceras cutáneas, neuropatía diabética y otras afecciones musculoesqueléticas

Activa

MP 2.241

Medicina

Somatic Biomarker Testing (Including Liquid Biopsy) for Targeted Therapy in Non-Small Cell Lung (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.388

Medicina

Somatic Biomarker Testing For Immune Checkpoint Inhibitor Therapy (MSIMMR, PD-L1, TMB) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.316

Medicina

Somatic Biomarker Testing (Including Liquid Biopsy) for Targeted Treatment of Metastatic Colorectal Cancer (KRAS, NRAS, BRAF, NTRK, and HER2) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 2.364

Medicina

Somatic Genetic Testing to Select Individuals with Melanoma or Glioma for Targeted Therapy or Immunotherapy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 8.002

Terapia

Terapia del habla (paciente ambulatorio)

Activa

MP 4.046

Otros tratamientos

Bloqueo del ganglio esfenopalatino

Activa

MP 6.063

Equipos médicos duraderos

Órtesis espinal (que no sea para la escoliosis)

Activa

MP 2.089

Medicina

Stem Cell Therapy for Peripheral Arterial Disease (Terapia con células madre para la enfermedad arterial periférica)

Activa

MP 2.373

Medicina

Tratamiento escalonado del cáncer metastásico avanzado en estadio cuatro y otras afecciones graves relacionadas con la salud

Activa

MP 1.140

Cirugía

Stents e implantes sinusales liberadores de esteroides

Activa

MP 2.345

Medicina

Subcutaneous Hormone Pellet Implants (Implantes subcutáneos de pellets de hormonas)

Activa

MP 4.052

Otros tratamientos

Sitio de servicio para trastornos por abuso de sustancias

Activa

MP 1.114

Cirugía

Subtalar Arthroereisis (Artroereisis subtalar)

Activa

MP 1.163

Cirugía

Cirugía para el dolor inguinal en atletas

Activa

MP 1.129

Cirugía

Surgical Treatment of Gynecomastia (Tratamiento quirúrgico de la ginecomastia)

Activa

MP 1.128

Cirugía

Tratamiento quirúrgico de la apnea del sueño y los ronquidos

Activa

MP 1.161

Cirugía

Tratamientos quirúrgicos para el linfedema relacionado con el cáncer de mama

Activa

MP 1.082

Cirugía

Restauración ventricular quirúrgica

Activa

MP 6.045

Equipos médicos duraderos

Terapia del sistema nervioso simpático para el tratamiento del dolor (retirada el 6/1/2024)

Retiradas

MP 1.160

Cirugía

Implantes de cartílago sintético para la primera articulación metatarsofalángica

Activa

MP 2.066

Medicina

Technologies for the Evaluation of Skin Lesions Suspected of Malignancy (Tecnologías para la evaluación de lesiones cutáneas sospechosas de malignidad)

Activa

MP 1.164

Cirugía

Dispositivo de nitinol implantado temporalmente (iTind) para la hiperplasia prostática benigna

Activa

MP 2.062

Medicina

Temporomandibular Disorder

Activa

MP 6.061

Equipos médicos duraderos

Therapeutic Shoes for Persons with Diabetes (Zapatos terapéuticos para personas con diabetes)

Activa

MP 1.086

Cirugía

Thermal Capsulorrhaphy as a Treatment of Joint Instability (Capsulorrafia térmica como tratamiento de la inestabilidad articular)

Activa

MP 5.017

Radiología/diagnóstico por imágenes

Thermography (Termografía)

Activa

MP 6.046

Equipos médicos duraderos

Threshold Electrical Stimulation as a Treatment of Motor Disorders (Estimulación eléctrica de umbral como tratamiento para trastornos de la motricidad)

Activa

MP 1.134

Cirugía

Estimulación del nervio tibial

Activa

MP 1.026

Cirugía

Corazones totalmente artificiales y dispositivos de asistencia ventricular implantables (retirado el 3/1/2026)

Retiradas

MP 6.020

Equipos médicos duraderos

Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea y estimulación aferente transcutánea modelada​​​​​​​

Activa

MP 2.053

Medicina

Terapias endoscópicas transesofágicas para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (anteriormente conocida como procedimientos para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico)

Activa

MP 1.057

Cirugía

Transmyocardial Revascularization (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 4.034

Otros tratamientos

Transvaginal and Transurethral Radiofrequency Tissue Remodeling for Stress Urinary Incontinence (Remodelación por radiofrecuencia de tejido transvaginal y transuretral para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo)

Activa

MP 1.061

Cirugía

Treatment of Varicose Veins - Venous Insufficiency (Tratamiento de varices - Insuficiencia venosa)

Activa

MP 4.043

Cirugía

Treatments of the Prostate (Tratamientos de la próstata)

Activa

MP 2.072

Medicina

Trigger Point and Tender Point Injections (Inyecciones de puntos gatillo y puntos sensibles)

Activa

MP 6.054

Equipos médicos duraderos

Tumor Treating Fields Therapy (Terapia de campos de tratamiento de tumores)

Activa

MP 6.052

Equipos médicos duraderos

Upper Limb Prostheses (Prótesis de miembro superior)

Activa

MP 2.249

Medicina

Use of Common Genetic Variants (Single Nucleotide Polymorphisms) to Predict Risk of Non-Familial Breast Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 1.034

Cirugía

Estimuladores implantables del nervio vago y del nervio periférico

Activa

MP 2.065

Medicina

Vertebral Axial Decompression (Descompresión axial vertebral)

Activa

MP 5.046

Radiología/diagnóstico por imágenes

Evaluación de fracturas vertebrales y tomografía computarizada bioquímica (anteriormente conocida como evaluación de fracturas vertebrales y puntuación del hueso trabecular)

Activa

MP 1.136

Cirugía

Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib (Costilla protésica vertical expansible de titanio)

Activa

MP 4.007

Otros tratamientos

Vision Therapy (Terapia para la vista)

Activa

MP 5.037

Radiología/diagnóstico por imágenes

Whole Body Dual X-Ray Absorptiometry to Determine Body Composition (Absorciometría dual de rayos X de cuerpo entero para determinar la composición corporal)

Activa

MP 2.324

Medicina

Whole Exome and Whole Genome Sequencing for Diagnosis of Genetic Disorders (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 5.033

Radiología/diagnóstico por imágenes

Wireless Capsule Endoscopy for Gastrointestinal (GI) Disorders (Cápsula endoscópica inalámbrica para trastornos gastrointestinales [GI])

Activa

MP 4.028

Otros tratamientos

Wound and Burn Management and Specialized Treatment Centers (Manejo de heridas y quemaduras, y centros de tratamiento especializados)

Activa

IC-0610NC

Aduhelm (retirado el 11/1/2024)

Retiradas

MP 2.036

Medicina

Monitores ambulatorios de eventos y telemetría cardíaca móvil para pacientes ambulatorios (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 2.359

Medicina

Análisis de metilación de promotor MGMT en gliomas malignos (retirado el 1/1/2024)

Retiradas

MP 2.099

Medicina

Pruebas automatizadas de conducción nerviosa en los puntos de atención (retirado el 1/1/2025)

Retiradas

MP 2.100

Medicina

Pruebas del sistema nervioso autónomo (retirado el 1/1/2026)

Retiradas

MP 1.017

Cirugía

Sustitutos de piel y tejidos blandos creados a partir de la bioingeniería (retirado el 4/1/2024)

Retiradas

IC-0561

Blenrep® (retirado el 11/1/2024)

Retiradas

MP 1.122

Cirugía

Válvulas bronquiales (retirado el 1/1/2026)

Retiradas

MP 2.271

Medicina

CA-125 (retirado el 7/1/2025)

Retiradas

MP 2.007

Medicina

Terapia de intervención cardíaca para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 8.005

Terapia

Rehabilitación cardíaca en pacientes ambulatorios (retirado el 9/1/2025)

Retiradas

MP 1.081

Cirugía

Desfibriladores cardioversores (implantables y externos) (retirados el 4/1/2025)

Retiradas

MP 8.007

Terapia

Rehabilitación cognitiva (retirado el 11/1/2025)

Retiradas

MP 1.106

Cirugía

Navegación asistida por computadora para procedimientos ortopédicos (retirado el 9/1/2024)

Retiradas

MP 4.048

Otros tratamientos

Cobertura con desarrollo de evidencia (retirado el 6/1/2025)

Retiradas

MP 2.380

Medicina

Diagnóstico y tratamiento posterior de COVID agudo (PASC) (retirado el 8/1/2025)

Retiradas

MP 3.016

Servicios auxiliares

Sitio de servicio de infusión de medicamentos (retirado el 1/1/2026)

Retiradas

MP 6.048

Equipos médicos duraderos

Estimulación eléctrica para el tratamiento de la artritis y otras afecciones (retirado el 2/1/2025)

Retiradas

MP 2.032

Medicina

Procedimientos endovasculares para la enfermedad arterial intracraneal (ateroesclerosis y aneurismas) (retirado el 7/1/2025)

Retiradas

MP 1.149

Cirugía

Terapias endovasculares para la enfermedad de la arteria vertebral extracraneal (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 2.014

Medicina

Contrapulsación externa mejorada (retirado el 5/1/2025)

Retiradas

MP 2.016

Medicina

Disfunción eréctil (retirado el 7/1/2024)

Retiradas

MP 2.369

Medicina

Trasplante de microbiota fecal (retirado el 6/1/2024)

Retiradas

MP 1.152

Cirugía

Cirugía endoscópica funcional de los senos paranasales para la rinosinusitis crónica (retirado el 7/1/2025)

Retiradas

MP 2.361

Medicina

Pruebas genéticas para la miopatía inducida por estatinas (retirado el 5/1/2025)

Retiradas

MP 2.279

Medicina

Germline Genetic Testing for Gene Variants Associate with Breast Cancer in Individuals at High Breast Cancer Risk (CHEK2, ATM, and BARD1) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 7.019

Obstetricia/Ginecología/Reproducción

Control de actividad uterina en el hogar (retirado el 11/1/2024)

Retiradas

MP 5.047

Radiología/diagnóstico por imágenes

Cápsula endoscópica para control de pH y presión (retirado el 7/1/2025)

Retiradas

MP 4.013

Otros tratamientos

Iontoforesis y fonoforesis (retirado el 12/1/2025)

Retiradas

MP 1.127

Cirugía

Dispositivos de cierre de orejuela auricular izquierda para la prevención de accidentes cerebrovasculares en la fibrilación auricular (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 4.024

Otros tratamientos

Aféresis de lípidos (en vigencia a partir del 2/1/2024)

Retiradas

MP 8.006

Terapia

Manipulación bajo anestesia (retirado el 2/1/2025)

Retiradas

MP 2.303

Medicina

Medicamentos utilizados bajo sedación fuerte o anestesia general para el trastorno por consumo de opioides (retirado el 6/1/2025)

Retiradas

MP 2.377

Medicina

Molecular Testing for Germline Variants Associated with Ovarian Cancer (BRIP1, RAD51C, RAD51D, NBN) (Retired 7/1/2026)

Retiradas

MP 5.054

Radiología/diagnóstico por imágenes

Diagnóstico por imágenes de la inervación simpática del miocardio en pacientes con insuficiencia cardíaca (retirado el 6/1/2024)

Retiradas

MP 4.027

Otros tratamientos

Pruebas neuropsicológicas con fines médicos (retirado el 7/1/2025)

Retiradas

MP 8.004

Terapia

Terapia ocupacional (paciente ambulatorio) (retirado el 1/1/2026)

Retiradas

MP 2.385

Medicina

Olinvyk (oliceridina) (retirado el 7/1/2025)

Retiradas

MP 8.008

Terapia

Rehabilitación pulmonar para pacientes ambulatorios (retirado el 10/1/2025)

Retiradas

MP 1.116

Cirugía

Embolización de venas ilíacas internas y ováricas como tratamiento del síndrome de congestión pélvica (retirado el 11/1/2024)

Retiradas

MP 3.004

Servicios auxiliares

Servicios de enfermería privados (retirado el 8/1/2024)

Retiradas

MP 1.154

Cirugía

Procedimientos realizados en un centro de cirugía ambulatoria con anestesia general o regional (retirado el 1/1/2026)

Retiradas

MP 4.009

Otros tratamientos

Procedimientos de utilidad cuestionable en la actulidad (retirado el 6/1/2025)

Retiradas

MP 6.018

Equipos médicos duraderos

Prótesis y accesorios (retirado el 12/1/2024)

Retiradas

MP 2.095

Medicina

Electroencefalografía cuantitativa como ayuda para diagnosticar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (retirado el 5/1/2025)

Retiradas

MP 6.060

Equipos médicos duraderos

Prótesis de retina (retirado el 1/1/2025)

Retiradas

MP 2.086

Medicina

Telemedicina para la retinopatía diabética (retirado el 1/1/2026)

Retiradas

MP 6.032

Equipos médicos duraderos

Dispositivos generadores de voz (retirado el 11/1/2025)

Retiradas

MP 4.032

Otros tratamientos

Suministro de agentes farmacológicos en el espacio supracoroideo (en vigencia a partir del 2/1/2024)

Retiradas

MP 2.057

Medicina

Pruebas de alternancias de ondas T (retirado el 10/1/2025)

Retiradas

MP 4.044

Otros tratamientos

Telemedicina para accidentes cerebrovasculares (retirado el 6/1/2025)

Retiradas

MP 1.135

Cirugía

Implantación transcatéter de válvula aórtica para la estenosis aórtica (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 1.153

Cirugía

Procedimientos transcatéter de la válvula mitral (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 1.139

Cirugía

Implantación transcatéter de válvula pulmonar (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 2.382

Medicina

Tratamiento para la distrofia muscular de Duchenne (retirado el 1/1/2025)

Retiradas

MP 1.095

Cirugía

Tratamiento de Menieres y pérdida auditiva súbita (retirado el 8/1/2025)

Retiradas

MP 2.038

Medicina

Tratamiento del tinnitus (retirado el 10/1/2025)

Retiradas

MP 2.078

Medicina

Ultrafiltración en la insuficiencia cardíaca descompensada (retirado el 4/1/2025)

Retiradas

MP 5.036

Radiología/diagnóstico por imágenes

Medición ecográfica del espesor de la íntima-media de la carótida como evaluación de la aterosclerosis subclínica (retirado el 11/1/2025)

Retiradas

MP 2.143

Medicina

Ácido zoledrónico (Reclast, Zometa) (retirado el 11/1/2024)

Retiradas

MP 2.010

Medicina

Ensayos clínicos (retirado el 2/1/2026)

Retiradas

MP 3.008

Servicios auxiliares

Nutrición parenteral (retirado el 2/1/2026)

Retiradas

MP 2.371

Medicina

Radiofármacos terapéuticos para tumores neuroendocrinos (retirado el 2/1/2026)

Retiradas

MP 2.208

Medicina

Pruebas de tropismo viral (retirado el 2/1/2026)

Retiradas

MP 1.058

Cirugía

Bombas de infusión implantables para el dolor y la espasticidad (retirado el 5/1/2026)

Retiradas

MP 1.120

Cirugía

Intervenciones para la escoliosis progresiva (retirado el 5/1/2026)

Retiradas

MP 2.026

Medicina

Terapia de antibióticos intravenosos para la enfermedad de Lyme (retirado el 5/1/2026)

Retiradas

MP 1.069

Cirugía

Estimulación de la médula espinal y del ganglio de la raíz dorsal (retirado el 5/1/2026)

Retiradas

MP 1.146

Cirugía

Terapia de bloqueo del nervio vago para el tratamiento de la obesidad (retirado el 5/1/2026)

Retiradas

MP 4.008

Otros tratamientos

Terapia de fotocoagulación para el tratamiento de la DMAE (retirado el 6/1/2026)

Retiradas

AHS – G2159

 

β-Hemolytic Streptococcus Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2150

 

Biomarkers for Myocardial Infarction and Chronic Heart Failure (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2022

 

Biomarker Testing for Autoimmune Rheumatic Disease (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2123

 

Biomarker Testing for Multiple Sclerosis and Related Neurologic Diseases (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2051

 

Bone Turnover Markers Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2050

 

Cardiovascular Disease Risk Assessment (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2043

 

Celiac Disease Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2174

 

Coronavirus Testing in the Outpatient Setting (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2006

 

Diabetes Mellitus Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2056

 

Diagnosis of Idiopathic Environmental Intolerance (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – M2057

 

Diagnosis of Vaginitis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2119

 

Diagnostic Testing of Influenza (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2011

 

Diagnostic Testing of Iron Homeostasis and Metabolism (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2059

 

Epithelial Cell Cytology in Breast Cancer Risk Assessment (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2138

 

Evaluation of Dry Eyes (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2060

 

Fecal Analysis in the Diagnosis of Intestinal Dysbiosis and Fecal Microbiota Transplant Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2061

 

Fecal Calprotectin Testing in Adults (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – F2019

 

Flow Cytometry (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2154

 

Folate Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2173

 

Gamma-glutamyl Transferase Testing in Adults (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2155

 

General Inflammation Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2044

 

Helicobacter pylori Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – M2097

 

Identification of Microorganisms using Nucleic Acid Probes (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2098

 

Immune Cell Function Assay (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2099

 

Intracellular Micronutrient Analysis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2100

 

In Vitro Chemoresistance and Chemosensitivity Assays (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2143

 

Lyme Disease Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – M2112

 

Nerve Fiber Density Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – M2172

 

Onychomycosis Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2113

 

Oral Cancer Screening and Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2153

 

Pancreatic Enzyme Testing for Acute Pancreatitis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2164

 

Parathyroid Hormone, Phosphorus, Calcium, and Magnesium Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2149

 

Pathogen Panel Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2055

 

Prenatal Testing for Fetal Aneuploidy (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – T2015

 

Prescription Medication and Illicit Drug Testing in the Outpatient Setting (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2007

 

Prostate Biopsy Specimen Analysis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2120

 

Salivary Hormone Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2151

 

Serum Testing for Evidence of Mild Traumatic Brain Injury (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2063

 

Testing for Diagnosis of Active or Latent Tuberculosis (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2158

 

Testing for Vector-Borne Infections (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2013

 

Testosterone (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2045

 

Thyroid Disease Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2125

 

Urinary Tumor Markers for Bladder Cancer (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2156

 

Urine Culture Testing for Bacteria (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2014

 

Vitamin B12 and Methylmalonic Acid Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas

AHS – G2005

 

Vitamin D Testing (Retired 7/1/2026)

Retiradas