Beneficios de medicamentos recetados

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Listado de medicamentos (lista de medicamentos cubiertos)

Si tiene cobertura individual de Capital Blue Cross o Pennie

Listado de medicamentos (lista de medicamentos cubiertos)

Actualizaciones del listado de medicamentos

Listado de medicamentos 2021 (Value)
Listado de medicamentos Value

Actualizaciones de opioides de 2021 

Actualización del listado de medicamentos Value

Actualizaciones del 1 de enero de 2021

Actualizaciones del 1 de abril de 2021

Listado de medicamentos 2021 (CHIP)
Listado de medicamentos de CHIP

Actualizaciones de opioides de 2021 

Actualización del listado de medicamentos CHIP

Actualizaciones del 1 de enero de 2021

Actualizaciones del 1 de abril de 2021

Requisitos del listado de medicamentos/ 
Guía de beneficios de medicamentos recetados

Aquí encontrará listas de medicamentos que tienen requisitos especiales para que su plan los cubra, y un resumen sobre cómo usar sus beneficios de medicamentos recetados. 

PPACA preventive services

Brindamos cobertura para algunos medicamentos preventivos que puede adquirir sin costo en farmacias participantes con una receta válida.

Ofertas adicionales

El listado Value ha mejorado con medicamentos para ciertas clases de medicamentos que estarán disponibles para los miembros sin costo compartido.

Autorización previa, terapia escalonada (ST), límites de niveles de cantidad y listados de medicamentos especiales

Medicamentos preventivos de PPACA - 1 de julio de 2021  
(incluye cobertura para vacunas)

Medicamentos preventivos de PPACA -  1 de enero de 2021  
(incluye cobertura para vacunas)

Medicamentos preventivos mejorados de Value (1 de enero de 2022)

Listado de medicamentos de quimioterapia oral

Si tiene cobertura de su empleador o PersonalBlue PPO

Listado de medicamentos (lista de medicamentos cubiertos)

Actualizaciones del listado de medicamentos

Listado de medicamentos 2021 (Advantage)
Listado de medicamentos Advantage

Actualizaciones de opioides de 2021 

Actualización del listado de medicamentos de planes Advantage

Actualizaciones del 1 de enero de 2021

Actualizaciones del 1 de abril de 2021

Listado de medicamentos (Elite) 20211

  

Listado de medicamentos (Exclusive) 20211

  

Listado de medicamentos 2021 (Value)

  

Listado de medicamentos 2021 (Value Plus)
Listado de medicamentos Value Plus

Actualizaciones de opioides de 2021 

Actualización del listado de medicamentos Value Plus

Actualizaciones del 1 de enero de 2021

Actualizaciones del 1 de abril de 2021

PPACA preventive services

Brindamos cobertura para algunos medicamentos preventivos que puede adquirir sin costo en farmacias participantes con una receta válida.

Actualizaciones de enero

Actualizaciones de julio

Medicamentos preventivos de PPACA -  1 de enero de 2021  
(incluye cobertura para vacunas)

PPACA para Elite/Exclusive -  1 de enero de 2021 
(incluye cobertura para vacunas)

Medicamentos preventivos de PPACA - 1 de julio de 2021  
(incluye cobertura para vacunas)

PPACA para Exclusive completa - 1 de julio de 2021 
(incluye cobertura para vacunas)

PPACA para Exclusive lite - 1 de julio de 2021 
(incluye cobertura para vacunas)

PPACA para Elite completa - 1 de julio de 2021  
(incluye cobertura para vacunas)

PPACA para Elite lite - 1 de julio de 2021  
(incluye cobertura para vacunas)

Requisitos del listado de medicamentos/ 
Guía de beneficios de medicamentos recetados

Aquí encontrará listas de medicamentos que tienen requisitos especiales para que su plan los cubra, y un resumen sobre cómo usar sus beneficios de medicamentos recetados. 

QHDHP preventive drugs

(Esta opción está disponible solo para grupos grandes de más de 100 empleados y es estándar para todos los grupos de menos de 100 empleados).

Verifique su Certificado de cobertura para ver si esta opción se aplica a su QHDHP. De ser así, algunos medicamentos preventivos y de mantenimiento no se incluirán en el deducible, y a usted solo se le cobrará un copago.

Lista de medicamentos con diseño basado en el valor

Ofertas adicionales

Autorización previa, terapia escalonada (ST), límites de niveles de cantidad y listados de medicamentos especiales

Advantage qualified high deductible health plan - July 1, 2021

Advantage qualified high deductible health plan - January 1, 2021

Elite and Exclusive qualified high deductible health plan - January 1, 2021.

Lista de medicamentos con diseño basado en el valor 2021

Beneficio basado en el valor Elite y Exclusive - 1 de enero de 2021

Listado de medicamentos de quimioterapia oral

Formularios/listas

Programa de Medidores del Nivel de Glucosa en Sangre
 Medidores del nivel de glucosa en sangre
Reclamación de medicamentos con receta de CHIP

Formulario de reclamación de medicamentos con receta de CHIP
Formularios generales
 Formulario de reclamación para el reembolso de recetas
Pedidos por correo

Formulario para pedido por correo

1Los productos OneTouch y LifeScan ahora son productos de marca preferidos en todos los formularios de Capital Blue Cross. Los formularios reflejarán esto a la brevedad. Gracias por su paciencia.