# - Acu

# Data Elements Captured - CAD (N.º de elementos de datos obtenidos - CAD)

El número de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica de enfermedad de las arterias coronarias (CAD). Los proveedores no recibirán crédito por las pruebas (elementos) completadas que superen la cantidad de elementos requeridos.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# Data Elements Captured - CHF (N.º de elementos de datos obtenidos - CHF)

El número de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF). Los proveedores no recibirán crédito por las pruebas (elementos) completadas que superen la cantidad de elementos requeridos.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# Data Elements Captured - Diabetes (N.º de elementos de datos obtenidos - Diabetes)

El número de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica de diabetes. Los proveedores no recibirán crédito por las pruebas (elementos) completadas que superen la cantidad de elementos requeridos.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# Data Elements Captured - Total (N.º de elementos de datos obtenidos - Total)

El número de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica. Los proveedores no recibirán crédito por las pruebas (elementos) completadas que superen la cantidad de elementos requeridos.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# Data Elements Not Captured - CAD (N.º de elementos de datos no obtenidos - CAD)

El número de elementos de datos requeridos que faltan para los miembros en la cohorte clínica de enfermedad de las arterias coronarias (CAD).

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# Data Elements Not Captured - CHF (N.º de elementos de datos no obtenidos - CHF)

El número de elementos de datos requeridos que faltan para los miembros en la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF).

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# Data Elements Not Captured - Diabetes (N.º de elementos de datos no obtenidos - Diabetes)

El número de elementos de datos requeridos que faltan para los miembros en la cohorte clínica de diabetes.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# Data Elements Not Captured - Total (N.º de elementos de datos no obtenidos - Total)

El número de elementos de datos requeridos que faltan para los miembros en la cohorte clínica.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

# of Cohort Patients - CAD (N.º de pacientes en la cohorte - CAD)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de la enfermedad de las arterias coronarias (CAD).

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Cohort Patients - CHF (N.º de pacientes en la cohorte - CHF)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF).

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Cohort Patients - DM (N.º de pacientes en la cohorte - DM)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de diabetes.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients at Goal - CAD (N.º de pacientes dentro del objetivo - CAD)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de enfermedad de las arterias coronarias (CAD) que completaron todos los elementos de datos requeridos y se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients at Goal - CHF (N.º de pacientes dentro del objetivo - CHF)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF) que completaron todos los elementos de datos requeridos y se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients at Goal - DM (N.º de pacientes dentro del objetivo - DM)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de diabetes que completaron todos los elementos de datos requeridos y se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients Excluded by Practice - CAD (N.º de pacientes excluidos por la práctica - CAD)

El número de miembros durante el período actual que deben eliminarse de la cohorte clínica de enfermedad de las arterias coronarias (CAD) debido a un problema situacional o a una asignación incorrecta a la cohorte en función de los aportes de la práctica médica del proveedor asignado al miembro.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients Excluded by Practice - CHF (N.º de pacientes excluidos por la práctica - CHF)

El número de miembros durante el período actual que deben eliminarse de la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF) debido a un problema situacional o a una asignación incorrecta a la cohorte en función de los aportes de la práctica médica del proveedor asignado al miembro.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients Excluded by Practice - DM (N.º de pacientes excluidos por la práctica - Diabetes)

El número de miembros durante el período actual que deben eliminarse de la cohorte clínica de diabetes debido a un problema situacional o a una asignación incorrecta a la cohorte en función de los aportes de la práctica médica del proveedor asignado al miembro.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients Not at Goal - CAD (N.º de pacientes que no se encuentran en el objetivo - CAD)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de enfermedad de las arterias coronarias (CAD) que completaron todos los elementos de datos requeridos, pero no se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients Not at Goal - CHF (N.º de pacientes que no se encuentran en el objetivo - CHF)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF) que completaron todos los elementos de datos requeridos, pero no se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Patients Not at Goal - DM (N.º de pacientes que no se encuentran en el objetivo - DM)

El número de miembros durante el período actual en la cohorte clínica de diabetes que completaron todos los elementos de datos requeridos, pero no se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

# of Prescriptions Filled (N.º de recetas surtidas)

El número total de recetas equivalentes a 30 días.

Prescribing Pattern - Action Report (Patrón de prescripción - Informe de acción)

% Data Captured - CAD (% de datos obtenidos - CAD)

El porcentaje de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica de enfermedad de las arterias coronarias (CAD).

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

% Data Captured - CHF (% de datos obtenidos - CHF)

El porcentaje de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF).

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

% Data Captured - Diabetes (% de datos obtenidos - Diabetes)

El porcentaje de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica de diabetes.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

% Data Captured - Total (% de datos obtenidos - Total)

El porcentaje de elementos de datos requeridos presentados para los miembros en la cohorte clínica.

Operational Performance - Dashlet (Desempeño operativo - Dashlet)

% Engaged in CM - Long-Term (% de involucrados en el manejo de casos - A largo plazo)

El porcentaje de miembros que participan activamente en un programa de manejos de casos a largo plazo durante el período actual.

Program Management - Dashlet (Manejo de programas - Dashlet)

% Engaged in CM - Short-Term (% de involucrados en el manejo de casos - A corto plazo)

El porcentaje de miembros que participan activamente en un programa de administración de casos a corto plazo durante el período actual. Las intervenciones por lo general se completan en uno o dos días.

Program Management - Dashlet (Manejo de programas - Dashlet)

% Engaged in DM - High / Moderate Risk (% de involucrados en el manejo de la diabetes - Riesgo alto/moderado)

El porcentaje de miembros de riesgo alto y moderado que participan activamente en un programa de manejo de enfermedades durante el período actual.

Program Management - Dashlet (Manejo de programas - Dashlet)

% of Patients at Goal (Composite) - CAD (% de pacientes dentro del objetivo [compuesto] - CAD)

El porcentaje de miembros en la cohorte clínica de enfermedad de las arterias coronarias (CAD) que completaron todos los elementos de datos requeridos y se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

% of Patients at Goal (Composite) - CHF (% de pacientes dentro del objetivo [compuesto] - CHF)

El porcentaje de miembros en la cohorte clínica de insuficiencia cardíaca crónica (CHF) que completaron todos los elementos de datos requeridos y se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

% of Patients at Goal (Composite) - DM (% de pacientes dentro del objetivo [compuesto] - DM)

El porcentaje de miembros en la cohorte clínica de diabetes que completaron todos los elementos de datos requeridos y se encuentran en el rango de cumplimiento de calidad.

Quality Performance - Dashlet (Desempeño de calidad - Dashlet)

% of Total Cost Bucket (% del total de costos)

El porcentaje del costo total.

Top 10 Performing Providers by Cost Bucket, Top 10 Performing Providers by Specialty - Action Report (Los diez principales proveedores de servicios por categoría de costos, Los diez principales proveedores de servicios por especialidad - Informe de acción)

% of Total Specialty Bucket (% del total de especialidades)

El porcentaje del total de dólares del segmento de especialidad asociado con el proveedor que interviene.

Top 10 Performing Providers by Specialty - Action Report (Los diez principales proveedores de servicios por especialidad - Informe de acciones)

30 Day Readmission Flag (Indicador de nueva hospitalización en 30 días)

Este indicador aparece en una hospitalización seguida de una nueva hospitalización aguda dentro de los 30 días posteriores al alta médica.

Inpatient Admission - Action Report (Admisión de paciente hospitalizado - Informe de acción)

ACA

Accountable Care Arrangement (Acuerdo de atención responsable)

Definición general

Active Participant (Participante activo)

Indica si el miembro está actualmente activo en el programa de coordinación de atención médica.

Program Detail - Action Report (Detalle del programa - Informe de acción)

Actual Acute Admits/1000 Actual (Hospitalizaciones agudas actuales/1000 real)

Para los miembros, de cualquier edad, la cantidad de hospitalizaciones agudas durante el período actual. Entre las exclusiones se incluyen: 1) Un lugar de servicio, tipo de factura y/o código de ingresos que indique que la hospitalización ocurrió en un centro de enfermería especializada, 2) un lugar o servicio y/o código de ingresos

Inpatient Utilization - Dashlet (Uso de servicios para pacientes hospitalizados - Dashlet)

Actual ED Visits/1000 (Visitas al departamento de emergencias actuales/1000)

Para los miembros, de cualquier edad, la cantidad de visitas al departamento de emergencias durante el período actual. Exclusiones: visitas al Departamento de emergencias que estén relacionadas con una hospitalización.

Acute Care Utilization - Dashlet (Utilización de cuidados agudos - Dashlet)

Actual ED/1000 (Departamento de emergencias actual/1000)

La cantidad de citas totales por cada 1,000 miembros para los servicios del departamento de emergencias.

Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización - Dashlet)

Actual Hospital Services/1000 (Servicios hospitalarios actuales/1000)

La cantidad de citas totales por cada 1,000 miembros para los servicios hospitalarios.

Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización - Dashlet)

Actual IP Admits via ED/1000 (Admisiones de hospitalizaciones actuales a través del departamento de emergencias/1000)

Para miembros de cualquier edad, la cantidad de hospitalizaciones durante el período actual que tuvo una visita al departamento de emergencias asociada.

Acute Care Utilization - Dashlet (Utilización de cuidados agudos - Dashlet)

Actual Lab/1000 (Laboratorio actual/1000)

La cantidad de citas totales por cada 1,000 miembros para los servicios de laboratorio.

Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización - Dashlet)

Actual Medical Cost (Costo médico actual)

El costo médico actual por miembro por mes. Estos datos son presentados para el período actual y anterior del sistema de salud seleccionado. Se muestran los valores adecuados de pares. Se calculan las diferencias para los valores de pares así como los períodos actuales y anteriores

Executive Summary - Action Report (Resumen ejecutivo - Informe de acción)

Actual Medical Cost w/o Outliers (Costo médico actual sin valores atípicos)

El costo médico mensual por miembro sin incluir a los miembros que registran costos de reclamaciones totales elevados. Estos datos son presentados para el período actual y anterior del sistema de salud seleccionado. Se muestran los valores adecuados de pares. Se calculan las diferencias para los valores de pares así como

Executive Summary - Action Report (Resumen ejecutivo - Informe de acción)

Actual Medical PMPM (costo actual PMPM por servicios médicos)

El costo médico mensual por miembro durante el período actual, incluidos los costos que excedan el límite de pérdida.

Medical Cost - Dashlet (Costo médico - Dashlet)

Actual MHSA Admits/1000 Actual (Hospitalizaciones de MHSA actuales/1000 actuales)

Para los miembros de cualquier edad, la cantidad de hospitalizaciones de salud mental o abuso de sustancias durante el período actual. La inclusión en esta medida se basa en el código de diagnóstico, la categoría de Clinical Classification Software (CCS), el código del Grupo Relacionado con el Diagnóstico (DRG) y/o

Inpatient Utilization - Dashlet (Uso de servicios para pacientes hospitalizados - Dashlet)

Actual Observations/1000 (Observaciones actuales/1000)

Para miembros de cualquier edad, el número de visitas a la sala de observación durante el período actual. El cuidado de la sala de observación en este dashlet se basa en el código de ingresos y el código de procedimiento. Se excluyen las visitas a la sala de observación que estén relacionadas con una hospitalización.

Acute Care Utilization - Dashlet (Utilización de cuidados agudos - Dashlet)

Actual Peer Medical PMPM (Costo PMPM médico de pares actual)

El costo médico de la población de comparación de pares por miembro por mes durante el período actual, incluidos los costos que exceden el límite de pérdida.

Medical Cost - Dashlet (Costo médico - Dashlet)

Actual Peer Pharmacy PMPM (Costo PMPM de farmacia de pares actual)

El costo de farmacia por miembro por mes de la población de comparación de pares durante el período actual, incluidos los costos que superan el límite de pérdida.

Pharmacy Cost -Dashlet (Costo de farmacia - Dashlet)

Actual Pharmacy Cost (Costo de farmacia actual)

El costo de farmacia actual por miembro por mes. Estos datos son presentados para el período actual y anterior del sistema de salud seleccionado. Se muestran los valores adecuados de pares. Se calculan las diferencias para los valores de pares así como el período actual y anterior. Las diferencias previas a actuales tienen indicadores de tendencia. Para ayudar en la rápida identificación de cambios de tendencia, los aumentos del 5.0% o más están resaltados en rojo, mientras que las disminuciones del 5.0% o más están resaltadas en verde.

Executive Summary - Action Report (Resumen ejecutivo - Informe de acción)

Actual Pharmacy Cost w/o Outliers (Costo actual de farmacia sin valores atípicos)

El costo de farmacia por mes por miembro sin incluir a los miembros que registran costos totales elevados de reclamaciones. Estos datos son presentados para el período actual y anterior del sistema de salud seleccionado. Se muestran los valores adecuados de pares. Se calculan las diferencias para los valores de pares así como los períodos actuales y anteriores.  Las diferencias previas a actuales tienen indicadores de tendencia. Para ayudar en la rápida identificación de cambios de tendencia, los aumentos del 5.0% o más están resaltados en rojo, mientras que las disminuciones del 5.0% o más están resaltadas en verde.

Executive Summary - Action Report (Resumen ejecutivo - Informe de acción)

Actual Pharmacy PMPM (Costo PMPM de farmacia actual)

El costo de farmacia por miembro por mes durante el período actual, incluidos los costos que superan el límite de pérdida.

Pharmacy Cost -Dashlet (Costo de farmacia - Dashlet)

Actual Pharmacy/1000 (Farmacia actual/1000)

La cantidad de citas totales por cada 1,000 miembros para los servicios de farmacia. La cantidad de servicios se basa en un suministro de recetas para 30 días.

Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización - Dashlet)

Actual Primary Care Visits/1000 (Visitas de atención primaria actuales/1000)

La cantidad de citas totales por cada 1,000 miembros para los servicios de atención primaria.

Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización - Dashlet)

Actual Radiology/1000 (Radiología actual/1000)

La cantidad de citas totales por cada 1,000 miembros para los servicios de radiología.

Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización - Dashlet)

Actual Rehab​​​​​​​ Admits/1000 Actual (Hospitalizaciones de rehabilitación actuales/1000 actual)

Para los miembros, de cualquier edad​​​​​​​, la cantidad de hospitalizaciones en centros de rehabilitación durante el período actual. La inclusión en esta medida se basa en el lugar o servicio y/o el código de ingresos.

Inpatient Utilization - Dashlet (Uso de servicios para pacientes hospitalizados - Dashlet)

Actual Acute Admits/1000 Actual (Hospitalizaciones en SNF actuales/1000 actual)

Para los miembros, de cualquier edad, la cantidad de hospitalizaciones en centros de enfermería especializada durante el período actual. La inclusión en esta medida se basa en el lugar o servicio, tipo de factura y/o el código de ingresos.

Inpatient Utilization - Dashlet (Uso de servicios para pacientes hospitalizados - Dashlet)

Actual Specialty/1000 (Especialidad actual/1000)

La cantidad de citas totales por cada 1,000 miembros para los servicios especializados.

Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización - Dashlet)

Actual Time Period 1 (Periodo de tiempo actual 1)

El PMPM para la población según lo determinado por las indicaciones globales para el primer período de tiempo seleccionado por el usuario.

Variable Time Period Cost Overview - Dashlet (Resumen de costos del período de tiempo variable - Dashlet)

Actual Time Period 1 (Periodo de tiempo actual 1)

La utilización/1000 para la población según lo determinado por las indicaciones globales para el primer período de tiempo seleccionado por el usuario.

Variable Time Period Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización de período de tiempo variable - Dashlet)

Actual Time Period 2 (Periodo de tiempo actual 1)

El PMPM para la población según lo determinado por las indicaciones globales para el segundo período de tiempo seleccionado por el usuario.

Variable Time Period Cost Overview - Dashlet (Resumen de costos del período de tiempo variable - Dashlet)

Actual Time Period 2 (Periodo de tiempo actual 1)

La utilización/1000 para la población según lo determinado por las indicaciones globales para el segundo período de tiempo seleccionado por el usuario.

Variable Time Period Utilization Overview - Dashlet (Resumen de utilización de período de tiempo variable - Dashlet)

Actual Total Cost (Costo total actual)

La suma de los costos médicos actuales por miembro por mes y los costos de farmacia actuales por miembro por mes. Estos datos son presentados para el período actual y anterior del sistema de salud seleccionado. Se muestran los valores adecuados de pares. Se calculan las diferencias para los valores de pares así como los períodos actuales y anteriores.  Las diferencias previas a actuales tienen indicadores de tendencia. Para ayudar en la rápida identificación de cambios de tendencia, los aumentos del 5.0% o más están resaltados en rojo, mientras que las disminuciones del 5.0% o más están resaltadas en verde.

Executive Summary - Action Report (Resumen ejecutivo - Informe de acción)

Actual Total Cost w/o Outliers (Costo total actual sin valores atípicos)

La suma del costo actual de farmacia sin valores atípicos y el costo médico actual ajustado sin valores atípicos. Estos datos son presentados para el período actual y anterior del sistema de salud seleccionado. Se muestran los valores adecuados de pares. Se calculan las diferencias para los valores de pares así como los períodos actuales y anteriores.  Las diferencias previas a actuales tienen indicadores de tendencia. Para ayudar en la rápida identificación de cambios de tendencia, los aumentos del 5.0% o más están resaltados en rojo, mientras que las disminuciones del 5.0% o más están resaltadas en verde.

Executive Summary - Action Report (Resumen ejecutivo - Informe de acción)

Actual Urgent Care Visits/1000 (Visitas a atención de urgencia actuales/1000)

Para los miembros, de cualquier edad, la cantidad de visitas a atención de urgencia durante el período actual. La atención de urgencia en este dashlet se basa en el código de procedimiento.

Acute Care Utilization - Dashlet (Utilización de cuidados agudos - Dashlet)

Actual w/o Outliers Medical PMPM (PMPM médico actual sin valores atípicos)

El costo médico mensual por miembro, sin incluir a los miembros que registran costos de reclamaciones totales elevados, durante el período actual.

Medical Cost - Dashlet (Costo médico - Dashlet)

Actual w/o Outliers Peer Medical PMPM (PMPM médico de pares actual sin valores atípicos)

El costo médico mensual por miembro de la población de comparación por pares durante el periodo actual para la población de comparación por pares.

Medical Cost - Dashlet (Costo médico - Dashlet)

Actual w/o Outliers Peer Pharmacy PMPM​​​​​​​ (PMPM actual de farmacia de pares sin valores atípicos)

El costo de farmacia mensual por miembro de la población de comparación por pares, sin incluir a los miembros que registran costos totales elevados para el periodo actual

Pharmacy Cost -Dashlet (Costo de farmacia - Dashlet)

Actual w/o Outliers Pharmacy (Farmacia actual sin valores atípicos)

El costo de farmacia mensual por miembro sin incluir a los miembros que registran costos totales elevados de reclamaciones para el periodo actual.

Pharmacy Cost -Dashlet (Costo de farmacia - Dashlet)

Acute Admits - Utilization (Hospitalizaciones agudas - Utilización)

El recuento de hospitalizaciones por cada 1,000 miembros para admisiones de pacientes hospitalizados a cuidados agudos. Estos datos son presentados para el período actual y anterior del sistema de salud seleccionado. Se muestran los valores adecuados de pares. Se calculan las diferencias para los valores de pares así como los períodos actuales y anteriores.  Las diferencias previas a actuales tienen indicadores de tendencia. Para ayudar en la rápida identificación de cambios de tendencia, los aumentos del 5.0% o más están resaltados en rojo, mientras que las disminuciones del 5.0% o más están resaltadas en verde.

Executive Summary - Action Report (Resumen ejecutivo - Informe de acción)

Acute Flag (Indicador de cuidados agudos)

Indica si la hospitalización fue para cuidados agudos.

Inpatient Admission - Action Report (Admisión de paciente hospitalizado - Informe de acción)