¿Tiene su grupo un tamaño diferente? Ver planes grupales.
Para grupos de 51 a 99 empleados
Ley estatal mini-COBRA:
La Ley 2 de Pensilvania de 2009 (mini-COBRA) entró en vigencia el 10 de julio de 2009. Esta ley exige que las pequeñas empresas con 2 a 19 empleados ofrezcan la continuación de la cobertura de atención de salud a los empleados elegibles que pierden su seguro como resultado de un evento que califica y sus dependientes.
Mini-COBRA se aplica a la cobertura médica y no incluye la cobertura independiente dental y de la vista.
¿Quién es elegible para mini-COBRA?
Un empleado o dependiente que:
- Contaba con cobertura continua provista por la póliza grupal en los tres meses previos al despido
- Perdió la cobertura debido a un "evento que califica" después del 10 de julio 2009
- No está cubierto por Medicare ni es elegible para este programa
- No califica como un dependiente elegible para la cobertura de empleados
- No está cubierto por ni es elegible para otra cobertura grupal (excluyendo Medical Assistance y el Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP, siglas en inglés)
¿Qué es un evento que califica?
Para recibir la cobertura de mini-COBRA, el empleado o dependiente elegible debe haber sufrido uno de los siguientes eventos que califican, los cuales dieron como resultado la pérdida de la cobertura de atención de salud:
- Rescisión del contrato laboral por motivos que no están relacionados con actos graves de mala conducta
- Disminución de la cantidad de horas que ocasiona la pérdida de la cobertura
- El empleado cubierto se vuelve elegible para Medicare (el dependiente requiere cobertura grupal)
- Divorcio o juicio
- El niño queda fuera de la cobertura por su edad
- Despido por juicio de quiebra del empleador
- Muerte del empleado cubierto
Aviso
Según el estatuto de mini-COBRA de Pensilvania y la enmienda correspondiente a esta ley, los empleadores tienen la responsabilidad de entregar a sus empleados un aviso de los derechos que gozan bajo mini-COBRA.
Para obtener más información acerca de Mini-COBRA, visite el Departamento de Seguros de Pensilvania.
