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Para grupos de 51 a 99 empleados


El empleador financia el Acuerdo de reembolso de gastos médicos. Usted decide cómo administrar los reembolsos de gastos médicos de los empleados. This type of plan can be used to pay part or all of the in-network deductible. Los fondos de HRA pagados para las reclamaciones de empleados son deducibles de impuestos para los empleadores. 

En todos los planes HRA, los pagos de HRA para servicios médicos son procesados automáticamente y pagados directamente a los proveedores de salud. En los planes QHDHP HRA, los gastos en recetas aplicados al deducible también pueden ser reembolsados. Sin embargo, el empleado debe presentar la reclamación para solicitar el pago.

D = deducible

D/$ = primero se aplica el deducible, luego un copago

Planes para 2021

Deducibles $2000 a $4500

Plan Deducible Coseguros Gasto máximo de bolsillo PCP Especialista Sala de emergencias
PPO 2000/0/30 $2,000 0% $8,550 $15/$301 $50 $200
PPO 3000/0/30 $3,000 0% $8,550 $15/$301 $50 $200
Capital Advantage EPO 3000/0/35

$3,000

0% $8,550 $35 $65 $300
Valley Advantage EPO 3000/0/35

$3,000

0% $8,550 $35 $65 $300
QHDHP PPO 3500/0/0 $3,500 0% $6,900 D D D/$250
PPO 4000/0/30 $4,000 0% $8,550 $15/$301 $50 $200
QHDHP PPO 4500/0/0 $4,500 0% $6,900 D D D/$250

Deducibles $5000 a $8000

Plan Deducible Coseguros Gasto máximo de bolsillo PCP Especialista Sala de emergencias
PPO 5000/0/30 $5,000 0% $8,550 $15/$301 $50 $200
Capital Advantage EPO 5000/0/35

$5,000

0% $8,550 $35 $65 $300
Valley Advantage EPO 5000/0/35

$5,000

0% $8,550 $35 $65 $300
QHDHP PPO 5500/0/0 $5,500 0% $6,900 D D D/$250
PPO 6000/0/30 $6,000 0% $8,550 $15/$301 $50 $200
QHDHP-E PPO 6900/0/0 $6,900 0% $6,900 D D D
PPO 7000/0/30 $7,000 0% $8,550 $15/$301 $50 $200
PPO 8000/0/30 $8,000 0% $8,550 $15/$301 $50 $200

Planes para 2020

Deducibles $2000 a $3500

Plan Deducible Coseguros Gasto máximo de bolsillo PCP Especialista Sala de emergencias
PPO 2000/0/30 $2,000 0% $7,900 $15/$301 $50 $200
PPO 2000/0/15 $2,000 0% $7,900 $15 $30 $200
PPO 3000/0/30 $3,000 0% $7,900 $15/$301 $50 $200
PPO 3000/0/15 $3,000 0% $7,900 $15 $30 $200
Valley Advantage EPO 3000/0/35

$3,000

0% $7,900 $35 $65 $300
QHDHP PPO 3500/0/0 $3,500 0% $6,650 D D D

Deducibles $4000 a $8000

Plan Deducible Coseguros Gasto máximo de bolsillo PCP Especialista Sala de emergencias
PPO 4000/0/30 $4,000 0% $7,900 $15/$301 $50 $200
PPO 4000/0/15 $4,000 0% $7,900 $15 $30 $200
QHDHP PPO 4500/0/0 $4,500 0% $6,650 D D D
PPO 5000/0/30 $5,000 0% $7,900 $15/$301 $50 $200
Valley Advantage EPO 5000/0/35

$5,000

0% $7,900 $35 $65 $300
QHDHP PPO 5500/0/0 $5,500 0% $6,650 D D D
PPO 6000/0/30 $6,000 0% $7,900 $15/$301 $50 $200
QHDHP PPO 6650/0/0 $6,650 0% $6,650 D D D
PPO 7000/0/30 $7,000 0% $7,900 $15/$301 $50 $200
PPO 8000/0/30 $8,000 0% $8,150 $15/$301 $50 $200

1Estos planes incluyen el beneficio escalonado de visita al consultorio del PCP, llamado "visita al consultorio Plus - Atención total". El copago es menor si acude a uno de estos PCP designados.