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% of Panel (% en panel)
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Definición: porcentaje de pacientes en el panel que cumplen con los criterios seleccionados, tales como afecciones crónicas o alta prioridad
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Acute Admissions per 1K (Admisiones agudas por cada 1000 pacientes)
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Definición: número de admisiones agudas cada 1000 miembros en el período actual de 12 meses consecutivos
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Age Range (Rango de edad)
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Definición: indica el límite inferior y superior de edad utilizado para refinar y seleccionar la población de pacientes
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Audit Determination (Determinación de auditoría)
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Definición: número de pacientes con oportunidades de iniciativa de calidad personalizada debido a exclusiones de pacientes, exclusiones de condiciones crónicas o exclusiones de contraindicaciones que han sido aceptadas, rechazadas o están en espera de auditoría
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CAD Indicator (Indicador de CAD)
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Definición: indica si el paciente tiene enfermedad arterial coronaria
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Care Management Programs - Asthma (Programas de manejo de la atención - Asma)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención del asma
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Care Management Programs - Asthma (Programas de manejo de la atención - Asma - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de gestión de la atención del asma
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Care Management Programs - Case Management (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos)
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Definición: número de pacientes inscritos en cualquier programa de manejo de la atención
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Care Management Programs - Case Management - Patients (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos - Pacientes)
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Definición: encabezado de categoría para todos los programas de administración de la atención
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Care Management Programs - Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Programas de manejo de la atención - Enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
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Definición: número de pacientes inscritos en cualquier programa de manejo de la atención de EPOC
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Care Management Programs - Chronic Obstructive Pulmonary Disease - Patients (Programas de manejo de la atención - Enfermedad pulmonar obstructiva crónica - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de EPOC
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Care Management Programs - Coronary Artery Disease (Programas de manejo de la atención - Enfermedad de las arterias coronarias)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de las enfermedades de las arterias coronarias
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Care Management Programs - Coronary Artery Disease - Patients (Programas de manejo de la atención - Enfermedad de las arterias coronarias - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de las enfermedades de las arterias coronarias
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Care Management Programs - Depression (Programas de manejo de la atención - Depresión)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de la depresión
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Care Management Programs - Depression - Patients (Programas de manejo de la atención - Depresión - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de la depresión
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Care Management Programs - Diabetes (Programas de manejo de la atención - Diabetes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de la diabetes
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Care Management Programs - Diabetes - Patients (Programas de manejo de la atención - Diabetes - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de la diabetes
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Care Management Programs - Discharge Outreach Call (Programas de manejo de la atención - Asistencia posterior al alta médica)
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Definición: número de pacientes que han recibido una llamada de asistencia después del alta médica
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Care Management Programs - Discharge Outreach Call - Patients (Programas de manejo de la atención - Asistencia posterior al alta médica - Pacientes)
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Definición: número de pacientes que han recibido una llamada de seguimiento después del alta médica
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Care Management Programs - Heart Failure (Programas de manejo de la atención - Insuficiencia cardíaca)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de la insuficiencia cardíaca
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Care Management Programs - Heart Failure - Patients (Programas de manejo de la atención - Insuficiencia cardíaca - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de la insuficiencia cardíaca
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Care Management Programs - Low Back Pain (Programas de manejo de la atención - Dolor en la región lumbar)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención del dolor en la región lumbar
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Care Management Programs - Low Back Pain - Patients (Programas de manejo de la atención - Dolor en la región lumbar - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención del dolor en la región lumbar
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Care Management Programs - Maternity Case Management (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos en el área de maternidad)
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Definición: número de pacientes inscritas en un programa de manejo de la atención en el área de maternidad
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Care Management Programs - Maternity Case Management - Patients (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos en el área de maternidad - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritas en un programa de manejo de la atención en el área de maternidad
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Care Management Programs - Oncology Case Management (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos oncológicos)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención oncológica
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Care Management Programs - Oncology Case Management - Patients (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos oncológicos - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención oncológica
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Care Management Programs - Smart Surgery (Programas de manejo de la atención - Cirugía Smart)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de cirugía Smart
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Care Management Programs - Smart Surgery - Patients (Programas de manejo de la atención - Cirugía Smart - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de cirugía Smart
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Care Management Programs - Transplant Case Management (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos de trasplante)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de casos de trasplante
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Care Management Programs - Transplant Case Management - Patients (Programas de manejo de la atención - Manejo de casos de trasplante - Pacientes)
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Definición: número de pacientes inscritos en un programa de manejo de la atención de casos de trasplante
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Care Opportunities (Oportunidades de atención)
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Definición: el recuento de cualquier oportunidad de atención abierta disponible para un paciente. Este conteo incluirá calidad, codificación y oportunidades de mejora de la calidad personalizadas
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Care Opportunities - Generic Drug Opportunities (Oportunidades de atención - Oportunidades de medicamentos genéricos)
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Definición: el paciente tiene al menos una oportunidad de recibir medicamentos genéricos
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Care Opportunities - Open Coding Opportunities (Oportunidades de atención - Oportunidades de codificación abierta)
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Definición: el paciente tiene al menos una oportunidad de codificación abierta
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Care Opportunities - Open Quality Opportunities (Oportunidades de atención - Oportunidades de calidad abierta)
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Definición: el paciente tiene actualmente al menos una oportunidad de calidad abierta
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Care Opportunities - Pending/Closed Coding Opportunities (Oportunidades de atención - Oportunidades de codificación pendientes/cerradas)
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Definición: el paciente tiene al menos una oportunidad de codificación pendiente o cerrada
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Care Opportunities - Pending/Closed Quality Opportunities (Oportunidades de atención - Oportunidades de calidad pendientes/cerradas)
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Definición: el paciente tiene al menos una oportunidad de calidad pendiente o cerrada
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Care Opportunities - Star Indicator - Closed Opportunities (Oportunidades de atención - Indicador de Star - Oportunidades cerradas)
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Definición: el paciente tiene al menos un indicador de Stars cerrado según lo definido por HEDIS
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Care Opportunities - Star Indicator - Open Opportunities (Oportunidades de atención - Indicador de Star - Oportunidades abiertas)
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Definición: el paciente tiene al menos un indicador de Star abierto según lo definido por HEDIS
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Definición: indicador de insuficiencia cardíaca congestiva
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Definición: indica si el paciente tiene insuficiencia cardíaca congestiva
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Chronic Conditions - Congestive Heart Failure (CHF) (Afecciones crónicas - Insuficiencia cardíaca congestiva [CHF])
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Definición: indica si el paciente tiene insuficiencia cardíaca congestiva
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Chronic Conditions - Coronary Artery Disease (CAD) (Afecciones crónicas - Enfermedad arterial coronaria [CAD])
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Definición: indica si el paciente tiene enfermedad arterial coronaria
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Chronic Conditions - Diabetes (Afecciones crónicas - Diabetes)
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Definición: indica si el paciente tiene diabetes
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Chronic Disease - CAD - Patients (Afecciones crónicas - Enfermedad arterial coronaria - Pacientes)
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Definición: recuento de pacientes identificados con enfermedad de las arterias coronarias
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Chronic Disease - CHF - Patients (Afecciones crónicas - Insuficiencia cardíaca congestiva - Pacientes)
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Definición: recuento de pacientes identificados con insuficiencia cardíaca congestiva
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Chronic Disease - Diabetes - Patients (Afecciones crónicas - Diabetes - Pacientes)
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Definición: recuento de pacientes identificados como diabéticos
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Coding Opportunities - Closed - Patients (Oportunidades de codificación - Cerradas - Pacientes)
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Definición: el recuento de oportunidades de codificación según HCC que se han cerrado
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Coding Opportunities - Open - Patients (Oportunidades de codificación - Abiertas - Pacientes)
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Definición: el recuento de oportunidades de codificación según HCC que están abiertas en este momento
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Coding Opportunities - Pending - Patients (Oportunidades de codificación - Pendientes - Pacientes)
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Definición: el recuento de oportunidades de codificación según HCC que han sido enviadas por ACA y están a la espera de la determinación de la auditoría
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Coding Opportunities - Snoozed - Patients (Oportunidades de codificación - Pospuestas - Pacientes)
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Definición: el recuento de oportunidades de codificación según HCC que han sido pospuestas por ACA para su revisión en una fecha futura
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Condition Risk Score (Puntaje de riesgo de afección)
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Definición: una puntuación de riesgo a nivel de miembro calculada en función de la clínica del paciente como se representa en el historial de reclamaciones
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Contract Flag (Marca del contrato)
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Definición: indica si un paciente ha sido incluido en un contrato por el sistema o consultorio de salud
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Contracted Patient (Paciente contratado)
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Definición: número de pacientes asociados a un contrato de proveedor
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