Los medicamentos correctos para los miembros

Cómo la gestión de ventas afecta la experiencia del consumidor

Capital Blue Cross y Prime trabajan juntos para monitorear la gestión de ventas en los lanzamientos de medicamentos nuevos y genéricos.

Trabajamos con Prime para identificar las posibles fechas de lanzamiento de los medicamentos genéricos. A partir de allí, revisamos el uso del nombre de marca e identificamos las oportunidades de ahorro para los grupos, y ayudamos a los miembros y grupos a cambiarse a los medicamentos genéricos económicos.

Abajo puede ver cuándo esperamos el lanzamiento de las versiones genéricas de ciertos medicamentos en 2020, incluidos algunos que ya fueron lanzados.

Marzo de 2020

Zortress (trasplante, especial)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Taytulla (prevención del embarazo)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Abril de 2020

Proventil HFA (respiratorio)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Mayo de 2020

Samsca (hiponatremia, especial)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

2020 de julio

Afinitor (cáncer de riñón, especial)

  • Fabricantes de varios genéricos; se espera una reducción de precio del 50-80%

Qudexy XR (convulsiones)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Saphris (bipolaridad)

  • Fabricantes de varios genéricos; se espera una reducción de precio del 50-80%

Agosto de 2020

Velphoro (enfermedad renal)

  • Fabricantes de varios genéricos; se espera una reducción de precio del 50-80%

Septiembre de 2020

Ciprodex (infección del oído)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Atripla (VIH)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Truvada (VIH)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Octubre de 2020

Kuvan (metabólico)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Tirosint (hipotiroidismo)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Noviembre de 2020

Risperdal Consta (bipolaridad)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Chantix (dejar de fumar)

  • Fabricantes de varios genéricos; se espera una reducción de precio del 50-80%

Tecfidera (EM, especial)

  • Fabricantes de varios genéricos; se espera una reducción de precio del 50-80%

Fines de 2020

Byetta (diabetes)

  • Genérico exclusivo; se espera una reducción de precio del 10-20%

Además de monitorear el desarrollo de los genéricos, también estamos atentos al desarrollo de nuevos medicamentos.

Se estima que, en este momento, hay 900 medicamentos en investigación y desarrollo.  Además de nuestras publicaciones y discusiones programadas con regularidad sobre el desarrollo de medicamentos, se elaboró la siguiente lista de medicamentos para comunicarles de manera proactiva a nuestros clientes sobre los medicamentos más destacados que pueden afectar significativamente a la población a la que servimos, particularmente a aquellas personas con afecciones complejas. 

Nombre genérico

Fabricante

Afecciones

Importancia

Gastos1

Nuevo impacto neto sobre PMPM1

Fecha de aprobación de la PDUFA2
 

1 de jul.

1 de ago.

1 de sep. 

1 de oct.

1 de nov.
inebilizumab Viela Bio Trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD) Para uso en pacientes con o sin anticuerpos AQP4. $$ Med.: $$
       
risdiplam Genentech SMA tipo 1, 2 o 3 Será el primer medicamento administrado en el hogar para los pacientes con SMA, si se aprueba. $$ Med.: $$  
     
satralizumab Roche Trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD) Para uso en pacientes con o sin anticuerpos AQP4. $$ Med.: $$  
     
Ocaliva™, ácido obeticólico Intercept Pharmaceuticals NASH Es el único medicamento que cumple con el criterio de valoración principal de un estudio fase 3 en pacientes con NASH. $$ Med.: $$
       
Trikafta™, elexacaftor, tezacaftor e ivacaftor Vertex FQ 90% de las mutaciones de FQ cubiertas por esta indicación. El 30% no fueron cubiertas anteriormente, o 6000 pacientes estadounidenses aproximadamente.  $$-$$$ Medicamentos recetados: $$-$$$        
Valrox™, valoctocogene roxaparvovec Biomarin Terapia génica para la hemofilia A/infusión intravenosa Se anticipa que será la primera terapia génica para la hemofilia $$-$$$ Medicamentos recetados: $$-$$$  
     
Viaskin Peanut™, parche para la alergia a cacahuetes  DBV Technologies Parche para la alergia a los cacahuetes Reducir la frecuencia y gravedad de las reacciones alérgicas  $$ Medicamentos recetados: $$  
     

Con los ojos en la gestión de ventas de medicamentos nuevos y genéricos, Capital Blue Cross y Prime pueden prestarle un mejor servicio a sus clientes y ayudarles a reducir sus gastos.

¿Quiere saber cómo podría ser la cobertura de farmacia para sus clientes?

Comuníquese con su representante de ventas de Capital Blue Cross.

1$ = <$0.08, por miembro

2Las fechas de la PDUFA representan la fecha límite aproximada por la cual la FDA espera aprobar los nuevos medicamentos.  Por lo general, la FDA se toma 10 meses para revisar los nuevos medicamentos. 

$$ = $0.08-0.39, por miembro, por mes

$$$ = $0.40-2.00, por miembro, por mes

$$$$ = >$2.01, por miembro, por mes

Estos rangos representan estimados de impacto a un año del lanzamiento. Los resultados de los planes individuales pueden variar.