Elegibilidad

Para la mayoría de las familias, CHIP es gratis. Una casa con un ingreso por encima de cierto nivel puede recibir CHIP a bajo costo o costo total.

Niño con una rana

Requisitos principales

Para calificar para CHIP, su hijo debe reunir los siguientes requisitos:

  • Menor de 19 años.
  • Residente de Pensilvania.
  • Ser ciudadano estadounidense, extranjero admitido legalmente con estatus de residente permanente o en calidad de refugiado tal como lo determina el Servicio de Inmigración y Naturalización de EE. UU.
  • No deberá tener cobertura y no deberá ser elegible para Medical Assistance ni estar inscripto en el programa.

Límites y elegibilidad de ingresos CHIP para familias de cuatro:

  • Cobertura gratis, si gana hasta $62,400
  • Cobertura de bajo costo, si gana hasta $78,600
  • Cobertura de costo total, si gana más de $94,200

Pautas de elegibilidad de CHIP

Consulte nuestra lista para ver si es elegible para una cobertura de bajo costo gratuita.

  1. Busque el número de personas de su grupo familiar. 
  2. Busque la casilla que coincida con los ingresos brutos anuales de su hogar y la edad de sus hijos. 
  3. Verifique la columna para ver su costo mensual por hijo y el copago por hijo, por consulta. 

Ejemplo: un hogar de cuatro personas con un ingreso anual de $69,840 tendrá una prima mensual de $55 por niño, más cualquier copago por servicios.

Ingresos

En vigencia desde el 1 de marzo de 2023

Número de integrantes del hogar

Nivel de ingresos 
1 a 5 años1

Nivel de ingresos 
6 a 18 años1

1 $ 22,891  $ 30,327 $ 19,392  $ 30,327
2 $ 30,961  $ 41,018 $ 26,228  $ 41,018
3 $ 39,031  $ 51,709 $ 33,064  $ 51,709
4 $ 47,100  $ 62,400 $ 39,900  $ 62,400
5 $ 55,170  $ 73,092 $ 46,737  $ 73,092
6 $ 63,240  $ 83,783 $ 53,573  $ 83,783
7 $ 71,310  $ 94,474 $ 60,409  $ 94,474
8 $ 79,380  $ 105,165 $ 67,245  $ 105,165
9 $ 87,449  $ 115,856 $ 74,081  $ 115,856
10 $ 95,519  $ 126,548 $ 80,918  $ 126,548

Costo

Descripción

Nivel de ingresos 
1 a 5 años

Nivel de ingresos 
6 a 18 años

Prima promedio mensual por hijo

$0 $0

Copagos (por niño, por visita)

Servicio

Nivel de ingresos 
1 a 5 años

Nivel de ingresos 
6 a 18 años

Visita médica $0 $0
Medicamento recetado de marca $0 $0
Medicamento genérico $0 $0
Visita a especialista $0 $0
Visitas a la sala de emergencias4 $0 $0

Ingresos

En vigencia desde el 1 de marzo de 2023

Número de integrantes del hogar

Nivel de ingresos 
0 a 1 años1

Nivel de ingresos 
1 a 18 años

Nivel de ingresos 
0 a 18 años

Nivel de ingresos 
0 a 18 años

1

$ 31,347  $ 38,200 $ 30,327   $ 38,200 $ 38,200   $ 41,991 $ 41,991   $ 45,782
2 $ 42,398  $ 51,667 $ 41,018  $ 51,667 $ 51,667  $ 56,794 $ 56,794  $ 61,921
3 $ 53,449  $ 65,134 $ 51,709  $ 65,134 $ 65,134  $ 71,597 $ 71,597  $ 78,061
4 $ 64,500  $ 78,600 $ 62,400  $ 78,600 $ 78,600  $ 86,400 $ 86,400  $ 94,200
5 $ 75,551  $ 92,067 $ 73,092  $ 92,067 $ 92,067  $ 101,204 $ 101,204  $ 110,340
6 $ 86,602  $ 105,534 $ 83,783  $ 105,534 $ 105,534  $ 116,007 $ 116,007  $ 126,480
7 $ 97,653  $ 119,001 $ 94,474  $ 119,001 $ 119,001  $ 130,810 $ 130,810  $ 142,619
8 $ 108,704  $ 132,468 $ 105,165  $ 132,468 $ 132,468  $ 145,613 $ 145,613  $ 158,759
9 $ 119,755  $ 145,934 $ 115,856  $ 145,934 $ 145,934  $ 160,416 $ 160,416  $ 174,898
10 $ 130,806  $ 159,401 $ 126,548  $ 159,401 $ 159,401  $ 175,220 $ 175,220  $ 191,038

Costo

Descripción

Nivel de ingresos 
0 a 1 años

Nivel de ingresos 
1 a 18 años

Nivel de ingresos 
0 a 18 años

Nivel de ingresos 
0 a 18 años

Prima promedio mensual por hijo $ 55 $ 55 $ 70 $ 80

Copagos (por niño, por visita)

Servicio

Nivel de ingresos 
0 a 1 años

Nivel de ingresos 
1 a 18 años

Nivel de ingresos 
0 a 18 años

Nivel de ingresos 
0 a 18 años

Visita médica $ 5 $ 5 $ 5 $ 5
Medicamento recetado de marca $ 9 $ 9 $ 9 $ 9
Medicamento genérico $ 6 $ 6 $ 6 $ 6
Visita a especialista $ 10 $ 10 $ 10 $ 10
Visitas a la sala de emergencias4 $ 25 $ 25 $ 25 $ 25

Ingresos

En vigencia desde el 1 de marzo de 2023

Número de integrantes del hogar

Nivel de ingresos 
0 a 18 años

1 $ 45,782  Sin límite
2 $ 61,921  Sin límite
3 $ 78,061  Sin límite
4 $ 94,200  Sin límite
5 $ 110,340  Sin límite
6 $ 126,480  Sin límite
7 $ 142,619  Sin límite
8 $ 158,759  Sin límite
9 $ 174,898  Sin límite
10 $ 191,038  Sin límite

Costo

Descripción

0 a 18 años

Prima promedio mensual por hijo

$ 323.56

Copagos (por niño, por visita)

Servicio

0 a 18 años

Visita médica $ 15
Medicamento recetado de marca $ 18
Medicamento genérico $ 10
Visita a especialista $ 25
Visitas a la sala de emergencias2 $ 50

Si su ingreso es inferior a cualquier monto que figura en la lista, su hijo es elegible para Medical Assistance. Para obtener más detalles, llame al 800.543.7101.


1 Si su ingreso se encuentra por debajo del límite de ingresos, su hijo es elegible para Medical Assistance.

2Directrices de los ingresos de acuerdo al Registro Federal del 8 de febrero de 2023. Las Directrices de Ingresos de Pobreza a nivel Nacional son efectivas para CHIP para el 1 de marzo de 2023.

El límite de ingreso mínimo para CHIP forma el límite de ingreso máximo para Medicaid. La Ley de Atención Médica Asequible permite que se descuente un 5% del límite máximo de Medicaid a solicitantes con ingresos cercanos al límite. Esta disposición podría resultar en la derivación de los solicitantes de CHIP al Departamento de Bienestar Público si el ingreso del grupo familiar ronda el límite máximo de Medicaid.

La cobertura de CHIP es emitida por Keystone Health Plan® Central a través de un contrato con el Commonwealth de Pensilvania. Blue Cross Dental℠ y Blue Cross Vision℠ son emitidos por Capital Advantage Assurance Company®. Capital Advantage Assurance Company y Keystone Health Plan Central son subsidiarias de Capital Blue Cross. Todas son licenciatarias independientes de Blue Cross Blue Shield Association. Comunicaciones emitidas por Capital Blue Cross en su condición de administrador de programas y relaciones con los proveedores.