Planes fuera del Mercado de Seguros Médicos comprados directamente a través de Capital Blue Cross
Actualizaciones de beneficios para 2023
Para miembros que renuevan su cobertura
Si usted tuvo cobertura en 2022, puede ver su renovación en línea en el portal seguro para miembros.
Renovación de cobertura médica
En planes del Mercado de Seguros Médicos comprados a través de Pennie.gov
Gold Simple PPO 0/0/25
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Exámenes de laboratorio de diagnóstico realizados en un centro/hospital: copago de $75.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- Copago de $10 - Genérico preferido
- Copago de $38 - Genérico no preferido
- Copago de $113 - Marca preferida
- Copago de $175 - Marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO 1800/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $1,800 por persona/$3,600 por familia
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO 2650/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $2,650 por persona/$5,300 por familia
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $20 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO Choice 2000/0/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO Choice 3000/0/25
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - copago de $25, sin deducible para proveedores Choice 1.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): copago de $50, sin deducible para proveedores Choice 1.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
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Gold Capital o Valley Advantage EPO 1800/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $1,800 por persona/$3,600 por familia
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold Capital o Valley Advantage EPO 2650/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $2,650 por persona/$5,300 por familia
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $20 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver PPO 6000/20/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $30 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $60 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver PPO 5800/15/15 CSR73
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $5,800 por persona/$11,600 por familia
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $7,250 por persona/$14,500 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $250 de copago después del deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $15 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $30 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $13 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $138 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver PPO 1500/5/5 CSR87
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $2,850 por persona/$5,700 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $8 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $38 de copago después del deducible para marca preferida
- $100 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver PPO 400/0/3 CSR94
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $400 por persona/$800 por familia.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $1,000 por persona/$2,000 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio,
- $5 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $25 de copago después del deducible para marca preferida
- Copago de $63 después del deducible para marca no preferida
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Silver PPO Choice 4500/20/35
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $4,500 por persona/$9,000 por familia para proveedores Choice 1; $9,100 por persona/$18,200 por familia para proveedores de Choice 2.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver PPO Choice 4500/15/25 CSR73
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $4,500 por persona/$9,000 por familia para proveedores Choice 1; $7,250 por persona/$14,500 por familia para proveedores de Choice 2.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $7,250 por persona/$14,500 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $13 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $138 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver PPO Choice 1500/0/15 CSR87
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $8 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $38 de copago después del deducible para marca preferida
- $100 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver PPO Choice 475/0/5 CSR94
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $475 por persona/$950 por familia para proveedores de Choice 1.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - copago de $20, sin deducible para proveedores Choice 2.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $5 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $25 de copago después del deducible para marca preferida
- $63 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver Capital o Valley Advantage EPO 6000/20/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $30 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $60 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
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Silver Capital o Valley Advantage EPO 6000/20/12 CSR73
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $6,000 por persona/$12,000 por familia
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $7,250 por persona/$14,500 por familia.
- Coseguro dentro de la red: 20%.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $12 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $25 de copago, sin deducible.
- Servicios en sala de emergencias: $300 de copago después del deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $13 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $138 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver Capital o Valley Advantage EPO 1500/5/10 CSR87
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $2,600 por persona/$5,200 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $8 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $38 de copago después del deducible para marca preferida
- $100 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver Capital o Valley Advantage EPO 425/0/3 CSR94
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $5 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $25 de copago después del deducible para marca preferida
- $63 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze PPO 7450/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: copago de $100, sin deducible.
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QHDHP PPO Bronce 6300/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: $100 de copago después del deducible.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze PPO Choice 7100/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia para proveedores de Choice 2.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: $100 de copago.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze QHDHP PPO Choice 6300/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: $100 de copago después del deducible.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze Capital o Valley Advantage EPO 7450/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: $100 de copago
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Catastrophic PPO 9100/0/0
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Planes cero/limitados
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold Simple PPO 0/0/25
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Exámenes de laboratorio de diagnóstico realizados en un centro/hospital: copago de $75.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- Copago de $10 - Genérico preferido
- Copago de $38 - Genérico no preferido
- Copago de $113 - Marca preferida
- Copago de $175 - Marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO 1800/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $1,800 por persona/$3,600 por familia
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO 2650/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $2,650 por persona/$5,300 por familia
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $20 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO Choice 2000/0/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold PPO Choice 3000/0/25
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - copago de $25, sin deducible para proveedores Choice 1.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): copago de $50, sin deducible para proveedores Choice 1.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold Capital o Valley Advantage EPO 1800/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $1,800 por persona/$3,600 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Gold Capital o Valley Advantage EPO 2650/10/20
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $2,650 por persona/$5,300 por familia
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $20 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver PPO 5950/20/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite anual de gasto máximo de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $30 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $60 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver PPO 6000/20/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $30 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $60 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
QHDHP PPO Plata 2500/10/40
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $2,500 por persona/$5,000 por familia
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $63 de copago después del deducible para marca preferida
- $188 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver PPO Choice 4450/20/35
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $4,450 por persona/$8,900 por familia para proveedores Choice 1; $9,100 por persona/$18,200 por familia para proveedores de Choice 2.
- Límite anual de gasto máximo de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver PPO Choice 4500/20/35
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $4,500 por persona/$9,000 por familia para proveedores Choice 1; $9,100 por persona/$18,200 por familia para proveedores de Choice 2.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver QHDHP PPO Choice 2700/10/35
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual dentro de la red: $2,700 por persona/$5,400 por familia para proveedores de Choice 1; $5,400 por persona/$10,800 por familia para proveedores de Choice 2.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver Capital o Valley Advantage EPO 5950/20/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite anual de gasto máximo de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $30 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $60 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Silver Capital o Valley Advantage EPO 6000/20/30
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP) - $30 de copago, sin deducible.
- Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por el resto de los proveedores profesionales (visitas especiales): $60 de copago, sin deducible.
- Suministro de medicamentos para 90 días en farmacias minoristas participantes o con entrega a domicilio.
- $25 de copago, sin deducible para genérico preferido
- $125 de copago después del deducible para marca preferida
- $250 de copago después del deducible para marca no preferida
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze PPO 7450/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: copago de $100, sin deducible.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze HMO 7450/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: copago de $100, sin deducible.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
QHDHP PPO Bronce 6300/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: copago de $100, sin deducible.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze PPO Choice 7100/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia para proveedores de Choice 2.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: $100 de copago.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze QHDHP PPO Choice 6300/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: $100 de copago después del deducible.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Bronze Capital o Valley Advantage EPO 7450/0/50
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Servicios en sala de emergencias: $400 de copago después del deducible.
- Servicios de atención de urgencia: $100 de copago.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Catastrophic PPO 9100/0/0
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Catastrophic HMO 9100/0/0
Los cambios en los beneficios para 2023 se detallan a continuación
- Deducible anual: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
- Límite máximo anual de gastos de bolsillo dentro de la red: $9,100 por persona/$18,200 por familia.
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2023.
Cambios en la farmacia
Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver los formularios de los planes y otra información importante para 2023.
Inscripción
Cronología de inscripción abierta
La inscripción abierta comienza el 1 de noviembre de 2022 y termina el 15 de enero de 2023.
Las solicitudes de cobertura con vigencia a partir del 1 de enero de 2023 se deben enviar entre el 1 de noviembre y el 15 de diciembre de 2022.
Las solicitudes de cobertura con vigencia a partir del 1 de febrero de 2023 se deben enviar entre el 16 de diciembre de 2022 y el 15 de enero de 2023.
Las solicitudes que se envíen fuera de las fechas que se mencionan arriba entrarán en el período de inscripción especial y deben tener un evento que lo hace elegible para que usted pueda inscribirse.
Listo para inscribirse o hacer un cambio
Puede solicitar planes médicos con medicamentos recetados incluidos, planes dentales o de la vista si vive en nuestra área de servicio.
Visite nuestros planes individuales y familiares para comenzar.
Detalles de inscripción
Miembros actuales fuera de Pennie
Si es un miembro actual, debería recibir un paquete de renovación con información sobre los cambios en su plan y la nueva tarifa de la prima en noviembre. Si desea mantener su plan actual, no tiene que hacer nada.
Miembros de Pennie
Visite Pennie para revisar su solicitud para ver si hay algún cambio, incluidos cambios en su ayuda financiera. Si Pennie nos envía información para renovarlo, recibirá un paquete de renovación con información sobre los cambios en su plan y la nueva tarifa de la prima a mediados de noviembre.
Nuevo miembro
Si es nuevo, recibirá una página de declaración después de inscribirse. La página brinda la fecha de entrada en vigencia de la cobertura, miembros cubiertos y montos de primas esperados.
Tarjetas de identificación
Usted recibirá una nueva tarjeta de identificación a mediados de diciembre. Guárdela y esté listo para usarla a partir del 1 de enero.
Facturación
La facturas de la inscripción de enero se generarán el 12 de diciembre de 2022.
Opciones de pago
-
Tarjeta de crédito/cheque electrónico
Pague ingresando a su cuenta de miembro segura o llamando al 833.496.7321. Seleccione un pago o configure la opciones de pago recurrentes.
-
Check it Out
Recibirá un aviso cuando se procese Check It Out. Los pagos se deducirán de la cuenta seleccionada el primer día de cada mes.
-
Factura en papel
Las facturas se envían a la dirección de correo de la solicitud de inscripción.
-
Bill payer
Los pagos se pueden realizar a través del programa Bill Payer de la institución financiera.
Ahora puede ver sus facturas y su historial de pago aquí.
Visite la página de bienvenida para más información sobre su plan.
Estamos tan cerca como su billetera.
Llámenos al número que figura al dorso de su tarjeta de identificación.
