Programa de autorización previa para la atención de trastornos musculoesqueléticos

Los procedimiento musculoesqueléticos, especialmente aquellos que tratan las rodillas, las caderas, los hombros y la columna vertebral, son frecuentes y costosos.  Por eso, estamos haciendo algo al respecto. Nuestro innovador programa de autorización previa está diseñado para seleccionar la cirugía correcta para cada paciente. 

Nuestro programa de autorización previa para los procedimientos musculoesqueléticos está respaldado por un equipo de médicos que pueden brindar una revisión a nivel de experto para cirugías específicas.  Más revisiones de autorización previa especializadas se traduce en mejores resultados, costos reducidos y cirugías más seguras. 

Este programa puede ayudar a que sus empleados se sometan a una cirugía y vuelvan al trabajo sintiéndose fabulosos.  Le mostramos cómo: 

Mejor seguridad y calidad para sus empleados

  • Uso adecuado del equipo implantado durante la cirugía
  • Monitoreo de seguridad y retirada de producto
  • Responsabilidad de fabricación del equipo
  • Intervenciones y gestión de plan de tratamiento con base en la evidencia 
  • Transparencia clínica y herramientas de medición 

Colaboración del proveedor

  • Menor trabajo administrativo por parte del proveedor
  • Incentivos según los resultados
  • Mejor apoyo de la red

Costos de atención mucho más bajos

  • Optimización del sitio de servicio
  • Costos de equipos más bajos
  • El mejor implante en función de la historia clínica y el diagnóstico del paciente 
  • Uso adecuado del equipo 

¿Qué procedimientos están cubiertos?

  • La mayoría de las cirugías de rodilla
  • La mayoría de las cirugías de cadera
  • La mayoría de las cirugías de hombro
  • La mayoría de las cirugías de tobillo
  • La mayoría de las cirugías de muñeca
  • La mayoría de las cirugías de codo
  • La mayoría de las cirugías de columna vertebral1

Comuníquese con su ejecutivo de cuentas de Capital BlueCross si desea realizar alguna pregunta o quiere conocer la lista completa de cirugías cubiertas. 


1Seleccione los códigos de procedimiento de columna vertebral para agregar a partir del 1 de enero de 2019.