Programa de autorización previa para cardiología

Capital ofrece un innovador programa de autorización previa de cardiología diseñado para brindar la mejor atención posible a nuestros miembros y, al mismo tiempo, equilibrar los costos para brindar el mejor servicio a nuestros clientes.

Nuestro programa de autorización previa de cardiología está respaldado por un equipo de médicos que pueden brindar una revisión a nivel de experto para la atención basada en la evidencia para cirugías y procedimientos específicos. Más revisiones de autorización previa especializadas pueden significar mejores resultados, costos reducidos y procedimientos más seguros. Le mostramos cómo: 

  • Mejor seguridad y calidad para sus empleados.
  • Plan de tratamiento adecuado, basado en la evidencia, manejo e intervenciones.
  • Soporte de red mejorado.
  • Reducción de los costos de atención.
  • Optimización del sitio de servicio.
  • Atención basada en la historia clínica y el diagnóstico del paciente.

¿Qué procedimientos están cubiertos?

Las siguientes cirugías y procedimientos cardíacos (incluidas todas las cirugías parciales, totales y de revisión asociadas) en entornos hospitalarios y/o ambulatorios:

  • Angioplastia/colocación de stent coronario.
  • Injerto de bypass de la arteria coronaria.
  • Desfibrilador cardioversor implantable.
  • Monitorización cardíaca interna.
  • Marcapasos sin cables.
  • Angioplastia/colocación de stent no coronaria.
  • Marcapasos.
  • Oclusión percutánea de orejuela auricular izquierda.
  • Revascularización periférica.
  • Revisión o reemplazo de dispositivos cardíacos implantados.
  • Sustitución de válvulas.
  • Cateterismo cardíaco.
  • Desfibrilador cardíaco portátil.
  • Modulación de la contractilidad cardíaca.
  • Angiografía coronaria diagnóstica.
  • Angiografía diagnóstica periférica y venograma.

Políticas médicas

Aquí encontrará más información sobre las pólizas médicas a través de TurningPoint.

Si tiene preguntas, comuníquese con su ejecutivo de cuentas de Capital Blue Cross.

En nombre de Capital Blue Cross, TurningPoint Healthcare Solutions LLC colabora con la administración de nuestro programa de autorización cardiológica. TurningPoint Healthcare Solutions, LLC es una compañía independiente.