Preguntas frecuentes sobre el plan complementario de Medicare

¿Qué es el plan complementario de Medicare?

El seguro complementario de Medicare es un plan de seguro complementario para cubrir servicios no cubiertos por la cobertura de Medicare tradicional. Las compañías privadas, como Capital Blue Cross, ofrecen planes complementarios de Medicare.

¿Qué es Medigap?

Medigap es otro nombre que se le da al seguro complementario de Medicare. Medigap recibe su nombre porque cubre algunos servicios faltantes en el seguro de Medicare Parte A y Parte B.

¿Cuándo puede inscribirse en el plan complementario de Medicare?

El mejor momento para inscribirse en una póliza complementaria de Medicare es durante su período de inscripción abierta de Medicare. Una persona tiene un período de inscripción abierta si se encuentra dentro de los seis meses de haber obtenido la Parte B o dentro de los seis meses de cumplir 65 años. Si se inscribe durante este período, no está sujeto a una suscripción médica. Otro momento en el que podría no estar sujeto a suscripción médica es si califica para el derecho a suscripción garantizada. Puede inscribirse en una póliza complementaria de Mediare en otro momento, pero podría estar sujeto a la suscripción.

¿Cuál es la diferencia entre Medicare Advantage y el plan complementario de Medicare?

La cobertura complementaria de Medicare está diseñada para funcionar junto con Medicare original, pero un plan Medicare Advantage es un plan independiente.

Los planes Medicare Advantage combinan la cobertura de la Parte A y la Parte B, y también pueden incluir la cobertura para medicamentos recetados Parte D.

Si tiene Medicare Original, Parte A y B, puede comprar la cobertura complementaria de Medicare para cubrir los servicios faltantes en la cobertura. No se puede usar la cobertura complementaria de Medicare para para primas, deducibles o copagos de Medicare Advantage.

¿Necesito el seguro complementario de Medicare?

Si bien no tiene la obligación de tener la cobertura de Medigap, es importante tenerlo en cuenta al elegir entre distintas opciones de cobertura de Medicare. Los planes Medigap pueden ofrecer protección contra costos elevados de atención, como costos de bolsillo para hospitales y médicos. Considere un plan complementario de Medicare si viaja con frecuencia fuera del país o espera consultas médicas y visitas al hospital frecuentes en un año.

¿Qué cubren los planes complementarios de Medicare?

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Algunas pólizas de Medigap pueden cubrir estos servicios y deducibles, que son costos de bolsillos con Medicare tradicional:

  • Coseguros y costos de hospital de la Parte A (hasta un año adicional después de que se agoten los beneficios de Medicare)
  • Copagos y/o coseguro de atención en centros de cuidados paliativos de la Parte A
  • Copagos y coseguro de la Parte B
  • Algunos costos de centros de enfermería especializada
  • Cargos excedentes de la Parte B (cubre los costos adicionales que algunos proveedores cobran por sobre el límite de Medicare)
  • Algunas pólizas de Medigap también pueden ofrecerle cobertura si tiene una emergencia médica durante un viaje al extranjero

Estudie cuidadosamente sus opciones de plan de Medigap para asegurarse de encontrar la cobertura adecuada para usted.

¿Qué compañías ofrecen planes complementarios de Medicare en Pensilvania?

Capital Blue Cross es una de las tantas compañías que ofrecen planes complementarios de Medicare. Descubra más sobre nuestra cobertura Medigap. Puede llamar a un especialista al 888.732.4968, de 8:00 a.m. a 6:00 p.m. De lunes a viernes, con horas adicionales desde el 1 de octubre hasta el 7 de diciembre. También puede visitar uno de nuestros centros de salud y bienestar de Capital Blue Cross Connect o leer más sobre sus opciones e inscribirse en línea.