Ayuda financiera con los subsidios de seguro de salud de Pennie
¿Qué son los subsidios para el seguro de salud?
Los subsidios de seguro de salud son programas de asistencia financiera establecidos de conformidad con la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) para ayudar a reducir el costo de la cobertura de salud para individuos y familias elegibles. Al hacer que el seguro de salud sea más asequible, estos subsidios garantizan que más personas tengan acceso a la atención que necesitan.
¿Qué es Pennie?
Pennie®, el mercado de seguros de salud de Pensilvania, le ofrece una selección de planes de salud calificados. Puede comprar planes médicos y dentales a través de Pennie y ver si califica para subsidios que puedan reducir los costos.
¿Cómo sé si soy residente de Pensilvania y soy elegible para un subsidio del seguro de salud?
Si usted es residente de Pensilvania sin cobertura de salud a través de un empleador y no es elegible para Medicare o Medicaid, es posible que Pennie tenga opciones para usted. A través de Pennie, usted podría calificar para una valiosa asistencia financiera establecida por la ACA para ayudar a que la cobertura de salud sea más asequible.
Puede calificar para créditos fiscales anticipados para las primas (APTC) o reducir sus gastos de bolsillo con reducciones de gastos compartidos (CSR). Los ingresos de su hogar, el lugar donde vive y el tamaño del grupo familiar también determinan si es elegible para un crédito fiscal. La siguiente tabla le ayudará a determinar si califica.
Crédito Tributario Avanzado para el Pago de Primas (APTC)
Este subsidio reduce las primas mensuales de su seguro. El monto que reciba y si es elegible para un crédito tributario dependen de factores como el costo de la cobertura de salud en Pensilvania, los ingresos de su hogar, el lugar donde vive y cuántos integrantes tiene su familia, que lo incluye a usted, su cónyuge y cualquier dependiente fiscal.
Reducciones de gastos compartidos (CSR)
Este subsidio proporciona ahorros adicionales, lo que reducirá los gastos de bolsillo que paga en el momento del servicio por servicios cubiertos, como deducibles, coseguros, copagos y el monto máximo que podría pagar de su bolsillo. Para calificar para CSR, debe inscribirse en un plan Silver en Pennie.
Incluso podría calificar para ambos subsidios tributarios, que pueden reducir significativamente los costos de su seguro médico durante todo el año. Puede ver los productos que ofrecemos o visitar Pennie directamente para ver si reúne los requisitos.
¿Cuáles son las pautas de ingresos actuales de Pennie?
Esta tabla, que muestra las pautas federales para el nivel de pobreza, puede ayudarle a determinar si es elegible para un crédito tributario a través del mercado de seguros de Pennie.
Pautas federales para el nivel de pobreza1
¿Quién necesita cobertura? |
¿Cuál es el ingreso para las personas cubiertas por el plan de salud?(% de ingreso del Nivel federal de pobreza) |
||||
|---|---|---|---|---|---|
Número de integrantes de la familia |
100% |
138% |
150% |
200% |
400% |
| Soltera | $15,060 | $20,738 | $22,590 | $30,120 | $60,240 |
| Familia de 2 | $20,440 | $28,207 | $30,660 | $40,880 | $81,760 |
| Familia de 3 | $25,820 | $35,632 | $38,730 | $51,640 | $103,280 |
| Familia de 4 | $31,200 | $43,056 | $46,800 | $62,400 | $124,800 |
| Familia de 5 | $36,580 | $50,480 | $54,870 | $73,160 | $146,320 |
| Familia de 6 | $41,960 | $57,905 | $62,940 | $83,920 | $167,840 |
| Familia de 7 | $47,340 | $65,329 | $71,010 | $94,680 | $189,360 |
| Familia de 8 | $52,720 | $72,754 | $79,080 | $105,440 | $210,880 |
*Esta tabla se actualizó por última vez en 2024.
¿Cómo funciona el crédito tributario para Pennie?
Cuando solicite cobertura a través de Pennie, calculará sus ingresos anuales y los detalles de su grupo familiar. Si califica, el APTC se puede aplicar por adelantado para reducir las primas mensuales o reclamarse cuando presente su declaración de impuestos federales. Pennie determina el monto de APTC que recibe teniendo en cuenta factores como sus ingresos, edad y el costo del segundo plan Plata más bajo disponible en su área.
Es importante tener en cuenta que si usa más APTC del que califica, deberá devolver la diferencia cuando presente su declaración de impuestos. El monto del reembolso se basa en sus ingresos finales, y las personas con ingresos más bajos generalmente deben menos.
Por el contrario, si usa menos APTC del que califica, recibirá el monto restante como crédito reembolsable en el momento de la declaración de impuestos.
El APTC se puede aplicar a cualquier plan de salud, independientemente de la categoría. Para ayudar con la declaración de impuestos, Pennie proporciona el Formulario 1095-A, que puede usar para completar la Parte II del Formulario 8962 y conciliar su crédito tributario para el pago de primas.
¿Qué sucede si no califico para ahorros en un seguro de salud a través de Pennie?
Puede comprar su cobertura de seguro de salud individual o familiar directamente a Capital Blue Cross. Si no es elegible para los subsidios a través de Pennie, considere opciones de planes adicionales al ver los productos que ofrecemos.
1Pennie hará referencia a las pautas del nivel de pobreza de 2024 durante el período de inscripción abierta de otoño de 2024 para determinar la elegibilidad para los créditos fiscales para las primas y las reducciones de gastos compartidos de 2025. Fuente: CMS.gov.
2Para familias/hogares con más de 8 personas, agregue $5,380 por cada persona adicional.