Cobertura de medicamentos preventivos recetados 

En vigencia desde el 1 de enero de 2020

En virtud de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (PPACA, por sus siglas en inglés), ciertos medicamentos preventivos tienen cobertura sin costo para usted si los surte en una farmacia participante con una receta válida. Aunque Capital BlueCross se esfuerza para proporcionar un aviso rápido de los cambios en los medicamentos preventivos cubiertos, este listado (como también los criterios de cobertura) está sujeto a cambios. Para más información, viste la página de Medicamentos o comuníquese con Servicios para Miembros con beneficios de medicamentos al número de teléfono que se encuentra al dorso de su tarjeta de identificación de miembro.

Tenga en cuenta que este listado de medicamentos preventivos es válido solamente para miembros de un plan de salud grupal patrocinado por un empleador sin derechos adquiridos en virtud de la PPACA. Consulte con su empleador si tiene preguntas sobre el estado de protección. 

Clave:

minúscula = genérico 
MAYÚSCULA = MARCA 
Cursiva = sin receta

Lista de medicamentos anticonceptivos con receta1

Nombres de medicamentos

afirmelle aftera altavera
alyacen amethia amethia lo
amethyst ANNOVERA apri
aranelle ashlyna aubra
aubra eq aurovela aurovela fe
aviane ayuna azurette
BALCOLTRA balziva bekyree
blisovi 24 FE blisovi FE briellyn
camila camrese camrese lo
CAYA caziant cesia
chateal chateal eq cryselle
cyclafem cyred cyred eq
dasetta daysee deblitane
delyla DEPO-SUBQ PROVERA 104 drospirenone/ethinyl estradiol
drospirenona/etinil estradiol/levomefolato cálcico drospirenona econtra ez
econtra os ELLA elinest
emoquette ENCARE enpresse
enskyce errin estarylla
ethinyl estradiol etinodiol falmina
fayosim FC FEMALE CONDOM FC2 FEMALE CONDOM
FEMCAP femynor gianvi
gildagia gildess fe GYNOL II ANTICONCEPTIVO VAGINAL EN GEL
hailey (fe) hailey 24 heather
incassia introvale isibloom
jasmiel jencycla jolessa
jolivette juleber junel
junel fe kaitlib fe kalliga
kariva kelnor kimidess
kurvelo larin larin fe
larissia layolis fe leena
lessina levo-eth est levonest
levonorgestrel levonorgestrel/ethinyl estradiol levora
lillow lo-loestrin lo-zumandimi
loryna low-ogestrel lutera
lyza marlissa medroxiprogesterona acetato, inyección de 150mg/ml
melodetta 24 fe mibelas 24 fe microgestin
microgestin fe mili mono-linyah
mononessa myzilra my choice
my way NATAZIA necon
next choice new day nikki
nora-be norethindrone noretindrona acetato/etinil/estradiol
norethindrone acetate/ethinyl estradiol/ferrous fumarate norgestimate/ethinyl estradiol norlyda
norlyroc nortrel NUVARING
ocella OGESTREL OMNIFLEX DIAPHRAGM
opcicon option 2 orsythia
philith pimtrea pirmella
PLAN B portia preventeza
previfem quasense rajani
react reclipsen rivelsa
setlakin sharobel SHUR-SEAL GEL 2%
simliya simpresse SLYND
solia sprintec 28 sronyx
syeda take action tarina fe
TAYTULLA tilia fe TODAY SPONGE
tri-estarylla tri-femynor tri-legest fe
tri-linyah tri-lo tri-lo-estarylla
tri-lo-marzia tri-lo-sprintec tri-lo-mili
tri-mili trinessa trinessa lo
tri-previfem tri-sprintec trivora
tri-vylibra tulana tydemy
VCF PELÍCULA VAGINAL velivet vestura
vienva viorele vyfemla
vylibra wera DIAFRAGMA DE SILICONA DE SELLO ANCHO
wymzya fe XULANE zarah
zenchent zovia zumandimine

Lista de medicamentos preventivos recetados con cobertura2


Nombre del medicamento

Criterios de cobertura

Aspirina2

81 mg

Medicamentos de preparación para colonoscopía2

gavilyte-C Kit, gavilyte-G kit, gavilyte-N kit, peg-3350 sol, COLYTE, TRILYTE, GOLYTELY, NULYTELY

Usado para la detección del cáncer colorrectal. Límite de edad de 50 a 74 años (hombres y mujeres). Solo con receta.

Prevención del cáncer de mama2

EVISTA, raloxifeno, SOLTAMOX, tamoxifeno

Solo para mujeres mayores 35 de años sin antecedentes de cáncer de mama, carcinoma ductal in situ (DCIS, en inglés) o carcinoma lobular in situ.

Suplementos de ácido fólico2

Ácido fólico en comprimidos de 0.4 mg y cápsulas de 0.8 mg.

Productos para dejar de fumar2

parches de nicotina, chicle de nicotina, grageas de nicotina, NICOTROL ATOMIZADOR E INHALADOR NASAL, bupropión hcl SR de 150 mg (para dejar de fumar), THRIVE y CHANTIX

Limitado a un régimen de tratamiento de 180 días.

Fluoruro de sodio2

Tiene restricciones por edad para miembros de entre 6 meses y 16 años. No incluye productos de venta sin receta, incluso si presenta una receta.

Estatinas2

lovastatina 10mg, 20mg, 40mg

pravastatina 10mg, 20mg, 40mg, 80mg

simvastatina 10mg, 20mg, 40mg

Limitado a hombres y mujeres de 40 a 75 años para estatinas genéricas de intensidad baja a moderada.

Lista de vacunas preventivas recetadas con cobertura


Con nuestros beneficios de medicamentos recetados puede recibir vacunas preventivas sin costo en su farmacia de elección, porque la prevención es clave para una vida sana. Solo debe presentar su tarjeta de identificación de miembro a su médico de cabecera (PCP, en inglés) o en su farmacia de la red elegida para recibir cualquiera de las siguientes vacunas preventivas, de temporada o no3.

Tipo de vacuna

Criterios de cobertura1

Nombre de la vacuna

Influenza

Más de 9 años

AFLURIA, EZ FLU SHOT, FLUAD, FLUZONE, FLUVIRIN, FLUCELVAX, FLUCELVAX QUAD, FLUBLOK, FLUBLOK QUAD, FLUARIX, FLULAVAL, FLUZONE QUAD, FLUZONE HD

Haemophilus Influenza Type B

Más de 18 años

ACTIHIB

Hepatitis A

Más de 18 años

HAVRIX, VAQTA

Hepatitis B

Más de 18 años

ENGERIX-B, RECOMBIVAX, HEPLISAV-B

Hepatitis A y B

Más de 18 años

TWINRIX

Human Papillomavirus

De 18 a 26 años

CERVARIX, GARDASIL, GARDASIL-9

Sarampión, paperas, rubéola

De 18 a 59 años

M-M-R II

Meningitis

Más de 18 años

BEXSERO, TRUMENBA, MENACTRA, MENVEO, MENOMUNE

Neumonía

Más de 65 años

PENUMOVAX, PREVNAR 13

Shingles

Más de 50 años

ZOSTAVAX, SHINGRIX

Tetanus, Diphtheria, Pertussis

Más de 18 años

ADACEL, BOOSTRIX, TENIVAC, TET/DIP TOXOID

Varicella

Más de 18 años

VARIVAX


1Según su plan de medicamentos recetados, algunos medicamentos de la lista pueden no tener cobertura. Consulte su Certificado de cobertura para obtener más información específica sobre su beneficio de medicamentos recetados. Puede ingresar a su cuenta segura para ver el listado de medicamentos y el estado de sus medicamentos en el mismo.

2Requiere receta.

3Es posible que algunas vacunas no estén disponibles en todas las farmacias. Los miembros deben comunicarse con la farmacia para confirmar la disponibilidad de las vacunas y saber si la aplican antes de la visita. Puede haber restricciones relacionadas con la edad. Consulte su certificado de cobertura para ver los detalles del beneficio.

La disposición de la reforma del sistema de salud no se aplica a los medicamentos para pacientes hospitalizados ni a los medicamentos administrados por un médico o una agencia de salud a domicilio. La información incluida aquí es actual al momento de su publicación y puede estar sujeta a cambio. Los clientes deben consultar los documentos de su cobertura para conocer los términos, las condiciones, las exclusiones y limitaciones específicas relacionadas a la cobertura.