Un médico con una mujer

Trabajamos juntos para transformar la atención de la salud.

Brindamos cobertura de atención de la salud de manera diferente. Nos enfocamos en la atención de alta calidad y mayores ahorros en los costos para su compañía, sus empleados y sus dependientes. Conozca más acerca de las actualizaciones recientes en la atención de la salud, como estas:

  • Atención basada en el valor
  • Redes de alto rendimiento
  • Soluciones de redes optimizadas con datos
Atención basada en el valor

Soluciones de redes en evolución

Definimos el alto rendimiento

Efecto de la atención basada en el valor

Impacto de la atención basada en el valor

Obtenga respuestas y conocimientos.

¿Qué es la atención basada en el valor?

La atención basada en el valor es una nueva forma de pagarle a los proveedores. A los proveedores se les paga según la calidad de la atención que prestan. Este tipo de atención es diferente del método tradicional de pago por servicios prestados. Se compensa a los proveedores según su capacidad de ayudar a sus empleados a adoptar un estilo de vida saludable y mantenerlo.

¿Por qué la industria se está acercando a la atención basada en el valor?

Para detener el aumento de los costos de la atención de la salud, la industria se cambió a modelos de pago más sostenibles.  Estos modelos incentivan a los proveedores a brindar una atención de alta calidad a precios más bajos. La atención basada en el valor compensa a los proveedores en función de la calidad de atención que brindan, en vez de la cantidad de servicios que prestan. Esto promueve una mayor atención preventiva y un enfoque en el bienestar. Con el tiempo, la atención de la salud se vuelve más asequible. 

¿De qué manera la atención basada en el valor ayuda a mi compañía y a mis empleados?

La atención basada en el valor va más allá de la atención reactiva. Se enfoca en la atención preventiva para mantener saludables a sus empleados. Los proveedores ayudan a sus empleados con afecciones crónicas a controlar su salud. Los empleados reciben la atención adecuada en el momento y el lugar adecuados. Esto mejora los resultados y la experiencia de la atención de la salud. Su compañía se beneficia de los costos totales de atención más bajos y empleados más saludables. Esto resulta en empleados más satisfechos y una mayor productividad.

¿Cuál es la diferencia entre la atención centrada en el paciente y la atención basada en el valor?

La atención centrada en el paciente es el resultado de la atención basada en el valor. Cuando los médicos brindan atención basada en la calidad, las necesidades y los mejores intereses del paciente son prioridad. La atención basada en el valor también se conoce como "salud de la población" y "atención responsable".

¿Cómo puede la atención basada en el valor ayudar a mi compañía a ahorrar dinero?

La atención basada en el valor promueve la colaboración entre médicos, hospitales  y especialistas. La atención de un paciente se coordina mejor de esta forma. Los empleados se curan más rápido y se mantienen saludables por más tiempo. Todo lleva a costos más bajos con el tiempo. El diseño del beneficio que conduce a los empleados a proveedores de atención basada en el valor resulta en mayores ahorros. Blue Cross Blue Shield (BCBS) ve mejoras mensurables en la calidad y el costo. De hecho, los proveedores de la atención basada en el valor en la red de BCBS han disminuido los costos totales en más de un 35 por ciento desde 2015 en comparación con los proveedores que no se basan en el valor.1

1Resultados de TC Evaluation 4.0 National Aggregate, febrero de 2019.

Mis empleados, ¿cómo experimentarán el cambio de la atención de la salud con la atención basada en el valor?

Sus empleados se benefician de una atención mejor coordinada que mejora los resultados. Los pacientes desarrollan una mejor relación con su médico de cabecera y a menudo juegan un papel más proactivo en su salud.

Conozca más sobre el efecto de la atención basada en el valor.

¿Cómo colaboran los planes de salud con los proveedores para usar la atención basada en el valor?

Los datos juegan un papel importante en la atención basada en el valor. Compartir los datos y los análisis con los proveedores lleva a una atención más coordinada para sus empleados. Los proveedores identifican las brechas en la atención, monitorean la salud del paciente y administran mejor las afecciones crónicas. La atención basada en el valor le brinda a los pacientes más acceso a sus propios datos de salud.

¿Cómo mido el éxito de la atención basada en el valor, en general?

Hay muchas formas de examinar el éxito de la atención basada en el valor. La atención basada en el valor crea relaciones más fuertes entre sus empleados y sus médicos. Esto lleva a una atención mejor coordinada. La atención basada en el valor se enfoca en la prevención y el bienestar. Es posible que los pacientes tengan menos tratamientos innecesarios y visitas a la sala de emergencias y al hospital. Los empleados y sus médicos pueden controlar mejor las afecciones crónicas. Espere estas mejoras para:

  • Fortalecer a los empleados cuando se trata de su salud
  • Mejorar la salud de los empleados
  • Aumentar la productividad de los empleados
  • Disminuir los costos de su compañía y sus empleados con el tiempo

Conozca más sobre cómo evaluar la atención basada en el valor.

¿Cómo puedo saber más acerca de la atención basada en el valor?

Nuestros expertos están aquí para ayudarle con cualquier pregunta que tenga.