Capital Blue Cross colabora con Mark Cuban Cost Plus Drug Co. para ofrecer productos biosimilares
Última actualización: 4/28/2026
Los medicamentos especializados continúan siendo uno de los factores de más rápido crecimiento en los costos de atención médica de los empleadores, y medicamentos como Humira® y Stelara® a menudo están en el centro de esa presión.
Para los empleadores que buscan administrar de manera responsable sus gastos en medicamentos recetados sin limitar el acceso a la atención, los biosimilares se están convirtiendo en una parte cada vez más importante de la solución.
Para ayudar a que estos ahorros sean más accesibles, Capital Blue Cross está ampliando su colaboración con Mark Cuban Cost Plus Drug Company. A partir del 1 de mayo, los planes de medicamentos recetados comerciales de Capital incluirán cobertura para dos alternativas biosimilares de bajo costo a Humira y Stelara.
Esta expansión se basa en la decisión inicial de Capital de cubrir las recetas surtidas a través de Cost Plus Drugs, una farmacia en línea que vende medicamentos a precios transparentes según el costo de adquisición del medicamento más un pequeño margen de beneficio estándar.
Enfoque continuo en la asequibilidad
Gary Petruzzelli, vicepresidente de Estrategia y Servicios Farmacéuticos de Capital Blue Cross, dijo que esto refleja un enfoque continuo en la asequibilidad en el mercado de medicamentos especializados. Para los empleadores y sus empleados, significa acceso a tratamientos clínicamente equivalentes a una fracción del precio de lista, lo que ayuda a administrar los costos de farmacia y garantiza que los miembros sigan recibiendo los medicamentos de los que dependen.
"Al ampliar nuestra colaboración con Cost Plus Drugs, les estamos brindando a los empleadores y miembros de Capital Blue Cross acceso a alternativas de menor costo a algunos de los medicamentos especializados más caros y comúnmente recetados", dijo Petruzzelli. "Los biosimilares representan una oportunidad significativa para reducir el gasto total en atención médica, y esta iniciativa ayuda a garantizar que esos ahorros lleguen a las personas que dependen de estos medicamentos".
En 2022, Capital se convirtió en la primera aseguradora del país en cubrir recetas surtidas a través de Cost Plus Drugs. Con su colaboración más reciente, Capital se convierte en el primer plan de salud en la región central de Pensilvania y Lehigh Valley en poner a disposición de los miembros comerciales estas opciones biosimilares de bajo costo para Humira y Stelara a través de su plan de medicamentos recetados.
¿Cuál es el ahorro en los costos?
Los biosimilares incluyen:
- Adalimumab fkjp, un biosimilar intercambiable de Humira, que actualmente tiene un precio de $423 a través de Cost Plus Drugs (dos plumas de 40 mg/0.8 mL). El precio de lista actual de Humira es de alrededor de $8,000 por un suministro de 30 días.
- Starjemza, un biosimilar intercambiable de Stelara, que actualmente tiene un precio de $360 a través de Cost Plus Drugs (una dosis de 45 mg o 90 mg/0.5 mL) por un suministro de 30 días. El precio de lista actual de Stelara es de alrededor de $30,000.
Los gastos compartidos reales de los miembros dependerán del beneficio de farmacia de la persona.
¿Qué es un biosimilar?
Humira y Stelara son medicamentos biológicos, una clase de medicamentos elaborados a partir de células vivas y comúnmente recetados para tratar afecciones inflamatorias y autoinmunitarias crónicas como la artritis psoriásica, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
Los biosimilares son similares, pero no idénticos, a sus productos biológicos originales. Al igual que su originador biológico, los biosimilares pasan por ensayos clínicos y la FDA exige que demuestren la misma eficacia y los mismos efectos secundarios.
La principal diferencia es el precio.
Los productos biológicos representan casi la mitad del gasto en medicamentos recetados en EE. UU., a pesar de representar solo un pequeño porcentaje de todas las recetas. Los biosimilares son generalmente más baratos que los biológicos, con ahorros en los costos que oscilan entre el 10% y el 37%.
A medida que hay más biosimilares disponibles, desempeñan un papel cada vez más importante para ayudar a los pacientes y empleadores a administrar los costos de los medicamentos recetados.
Mark Cuban Cost Plus Drug Company, PBC está contratado a través de Prime Therapeutics LLC para ofrecer servicios de farmacia por correo a miembros de Capital Blue Cross. En nombre de Capital Blue Cross, Prime Therapeutics LLC colabora en la administración de nuestro programa de medicamentos recetados. Prime Therapeutics LLC es un administrador independiente de beneficios de farmacia.
Aviso importante para los planes individuales y grupales ofrecidos por el empleador totalmente asegurados en Pensilvania: los programas o las políticas de seguro de salud promocionados podrían no cubrir todos sus gastos de atención médica. Lea bien su contrato o cuadernillo de beneficios (certificado de cobertura) para determinar los servicios de atención médica que tienen cobertura. ¿Preguntas? Llame al 800.962.2242 o al número que figura en la parte posterior de su tarjeta de identificación (TTY: 711). Los programas de beneficios de atención de la salud son emitidos o administrados por Capital Blue Cross y/o sus subsidiarias, Capital Advantage Insurance Company*, Capital Advantage Assurance Company* y Keystone Health Plan* Central. Licenciatarios independientes de Blue Cross Blue Shield Association. Comunicaciones emitidas por Capital Blue Cross en su condición de administrador de programas y relaciones con los proveedores para todas las empresas.