Explore los factores que impulsan los costos de la atención de la salud y las estrategias de los empleadores para controlar los gastos mientras mantienen una cobertura de calidad para los empleados.

¿Qué está impulsando los costos de la atención de salud? ¿Y qué pueden hacer los empleadores al respecto?

Última actualización: 6/30/2025

Si bien el seguro de salud es un gasto comercial importante para muchos empleadores, también es crucial para reclutar y retener trabajadores.

A medida que los costos de la atención de la salud siguen aumentando, los empleadores se enfrentan cada vez más al desafío de brindar acceso a una atención asequible a sus empleados y, al mismo tiempo, preocuparse por los resultados de los gastos comerciales.

Afortunadamente, existen soluciones para ayudar a las empresas, grandes y pequeñas, a brindar cobertura de atención médica de calidad a un precio asequible. Capital Blue Cross cuenta con estrategias comprobadas que pueden ayudar, estrategias que van más allá de una solución simple para adaptar las opciones de cobertura a las necesidades de los empleadores y sus empleados.

Infografía que muestra cuatro factores que impulsan el aumento de los costos de atención de la salud: la demanda de atención pospandémica, los modelos de pago obsoletos, la consolidación del sistema de salud y el aumento de los costos de los medicamentos recetados y la tecnología médica.

Hay múltiples factores, incluidas las mismas fuerzas inflacionarias que están afectando a tantos bienes y servicios. Sin embargo, la atención de la salud tiene algunos factores de costo únicos, que incluyen:

  • Consolidaciones del sistema de salud: De 2012 a 2022, el porcentaje de médicos en consultorios privados se redujo de más del 60% a menos del 47% a medida que los hospitales compraron consultorios más pequeños. Esta tendencia, junto con fusiones y adquisiciones más grandes entre los sistemas de salud, puede reducir la competencia y aumentar los costos.
  • Nuevas tecnologías médicas: A medida que avanza la ciencia médica, también lo hacen las herramientas y técnicas utilizadas para la atención. Pero el progreso tiene un precio, y la atención más avanzada y de alta tecnología a menudo tiene un costo más alto.
  • Un modelo de pago obsoleto: A los proveedores a menudo se les paga por la cantidad de pruebas y tratamientos proporcionados, en lugar de por la calidad y efectividad de esos servicios. Capital aboga por un modelo basado en el valor que recompensa a los proveedores en función de cuánto ayudan a los pacientes a mejorar su salud.
  • Costos de los medicamentos recetados: Casi la mitad de los estadounidenses toman de forma rutinaria un medicamento recetado. El gasto nacional en medicamentos recetados al por menor ha aumentado constantemente durante décadas, superando los $460 mil millones en 2024. La popularidad de los medicamentos GLP-1 para la pérdida de peso y la diabetes ha impulsado aún más el gasto farmacéutico.
  • Atención diferida: Algunos consumidores pospusieron la atención durante la pandemia de COVID-19, saltándose los chequeos preventivos y los procedimientos médicos electivos. Ahora las personas se están poniendo al día con su atención y el uso de la atención médica está aumentando. La prevalencia de enfermedades crónicas como la diabetes, la obesidad y las enfermedades cardíacas no ha hecho más que aumentar la demanda.

Estos factores de costo no son exclusivos de nuestro mercado. Los empleadores de todo el país están viendo que los costos aumentan más rápido, una tendencia que se espera que continúe.

Aproveche las estrategias para reducir costos, no la atención médica

Una de las maneras más efectivas en que los empleadores pueden ayudar a detener el aumento de los costos de la atención de salud es hacer un chequeo periódico de la cobertura que ofrecen a sus empleados. Capital Blue Cross puede ayudarlo. Podemos utilizar los datos y el análisis para identificar las tendencias y los factores de costo que afectan su presupuesto y ofrecer soluciones que ahorren dinero y al mismo tiempo promuevan una atención de calidad.

Tenemos herramientas y recursos que pueden ayudar a que sus empleados participen en la atención preventiva, a manejar mejor las afecciones crónicas como la diabetes y las enfermedades cardíacas, y a controlar sus gastos de farmacia.

Si a su empresa le preocupan los gastos en atención médica y desea encontrar las mejores formas de adelantarse a los costos, programe un chequeo de seguro de salud con nosotros. Podemos ayudarle a aprovechar las numerosas herramientas y estrategias que ofrece Capital Blue Cross.

Aviso importante para los planes individuales y grupales ofrecidos por el empleador totalmente asegurados en Pensilvania: los programas o las políticas de seguro de salud promocionados podrían no cubrir todos sus gastos de atención médica. Lea bien su contrato o cuadernillo de beneficios (certificado de cobertura) para determinar los servicios de atención médica que tienen cobertura. ¿Preguntas? Llame al 800.962.2242 o al número que figura en la parte posterior de su tarjeta de identificación (TTY: 711). Los programas de beneficios de atención de la salud son emitidos o administrados por Capital Blue Cross y/o sus subsidiarias, Capital Advantage Insurance Company*, Capital Advantage Assurance Company* y Keystone Health Plan* Central. Licenciatarios independientes de Blue Cross Blue Shield Association. Comunicaciones emitidas por Capital Blue Cross en su condición de administrador de programas y relaciones con los proveedores para todas las empresas.