¿Qué plan de salud es el plan adecuado para usted?
Elegir el plan de salud correcto para usted y su familia es una gran decisión, especialmente porque hay varios tipos de planes.
Tener una comprensión clara de las diferencias fundamentales entre los planes Maintenance Organization (HMO), Preferred Provider Organization (PPO) y Exclusive Provider Organization (EPO) puede ayudarle a tomar la decisión correcta. Entonces, ¿qué debería considerar antes de tomar una decisión?
Resumen y comparación
HMO | EPO | PPO Choice PPO Choice Select Performance PPO |
PPO | |
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Cobertura dentro de la red |
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Cobertura fuera de la red |
Por lo general, en estos planes, los servicios fuera de la red no están cubiertos a menos que se indique otra cosa en el contrato (por ejemplo, servicios de emergencia). | |||
Acceso nacional con la red BlueCard |
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Usa una red con niveles para que pueda ahorrar dinero |
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Usa una red de hospitales específica |
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Requiere PCP |
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Se requieren derivaciones para consultar a un especialista |
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Búsqueda del plan que mejor se adapte: precio vs. flexibilidad
Elegir el plan adecuado, al final, depende en lo que mejor funciona para usted y su familia.
Un PPO puede ser mejor si usted ya tiene un médico o equipo médico que desea conservar. Un HMO puede ser mejor si a usted no le importa que un PCP maneje su atención. Un plan EPO y PPO con niveles es un buen compromiso entre un plan PPO y HMO, pero la decisión igualmente se reduce a la cantidad de flexibilidad de usted y su familia necesitarán.
Si usted tiene un médico o especialista que le gusta, puede determinar si están dentro de la red usando la herramienta MyCare Finder.
Estamos a su disposición
¿Tiene alguna pregunta o necesita más información sobre nuestros planes individuales y familiares? Llame al 800.451.1181 para más ayuda.
También puede visitarnos o programar una cita en uno de nuestros centros de salud y bienestar Capital Blue Cross Connect.