Actualizaciones de beneficios para 2022

Para miembros que renuevan su cobertura

Si usted tuvo cobertura en 2021, puede ver su renovación en línea en el portal seguro para miembros.

Renovación de cobertura médica

En planes del Mercado de Seguros Médicos comprados a través de Pennie.gov

Gold Simple PPO 0/0/25

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Gold PPO Choice 2000/0/30

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Gold PPO 2150/10/20

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Gold Valley Advantage EPO 2150/10/20

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver PPO Choice 4000/20/35

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver PPO 6000/20/40

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver Valley Advantage EPO 6000/20/40

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Bronze PPO Choice 7100/0/50

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Bronze PPO 8000/0/60

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $7,450 por persona/$14,900 por familia
  • Servicios de laboratorio realizados en un centro/hospital: $75 de copago después del deducible
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Bronze Valley Advantage EPO 8000/0/50

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $7,450 por persona/$14,900 por familia
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Catastrophic PPO 8550/0/75

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $8,700 por persona/$17,400 por familia
  • Límite anual de gasto máximo de bolsillo dentro de la red: $8,700 por persona/$17,400 por familia
  • Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP): pago total para las primeras 4 consultas; pago total después del deducible a partir de la 5° consulta
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

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Planes cero/limitados

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

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Planes fuera del Mercado de Seguros Médicos comprados directamente a través de Capital Blue Cross

Gold Simple PPO 0/0/25

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Gold PPO Choice 2000/0/30

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Gold PPO 2150/10/20

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Gold Valley Advantage EPO 2150/10/20

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver PPO Choice 4000/20/35

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver PPO Choice 3950/20/35

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver PPO Choice 4000/20/35

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver PPO 5950/20/40

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver PPO 6000/20/40

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver Valley Advantage EPO 5950/20/40

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Silver Valley Advantage EPO 6000/20/40

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Bronze PPO Choice 7100/0/50

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Bronze PPO 8000/0/60

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $7,450 por persona/$14,900 por familia
  • Servicios de laboratorio realizados en un centro/hospital: $75 de copago después del deducible
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Bronze HMO 8000/0/60

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $7,450 por persona/$14,900 por familia
  • Servicios de laboratorio realizados en un centro/hospital: $75 de copago después del deducible
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Bronze Valley Advantage EPO 8000/0/50

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $7,450 por persona/$14,900 por familia
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Catastrophic PPO 8550/0/75

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $8,700 por persona/$17,400 por familia
  • Límite anual de gasto máximo de bolsillo dentro de la red: $8,700 por persona/$17,400 por familia
  • Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP): pago total para las primeras 4 consultas; pago total después del deducible a partir de la 5° consulta
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Catastrophic HMO 8550/075

Los cambios en los beneficios para 2022 se detallan a continuación

  • Deducible anual dentro de la red: $8,700 por persona/$17,400 por familia
  • Límite anual de gasto máximo de bolsillo dentro de la red: $8,700 por persona/$17,400 por familia
  • Visitas al consultorio y consultas ambulatorias provistas por un médico de familia, médico general, internista o pediatra (visitas al PCP): pago total para las primeras 4 consultas; pago total después del deducible a partir de la 5° consulta
  • Atención virtual a través de nuestra aplicación Virtual Care provista por un médico de familia, médico general, internista o pediatra: pago total
  • Lista de medicamentos preventivos mejorada y nuevo programa de ahorro de costos de insulina

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver el listado Value (lista de medicamentos) y otra información importante para 2022.

Cambios en la farmacia

Visite la página de beneficios de medicamentos recetados para ver los formularios de los planes y otra información importante para 2022.

Inscripción

Cronología de inscripción abierta

La inscripción abierta es desde el 1 de noviembre de 2021 hasta el 15 de enero de 2022.

Las solicitudes de cobertura con vigencia a partir del 1 de enero de 2022 se deben enviar entre el 1 de noviembre y el 15 de diciembre de 2021.

Las solicitudes de cobertura con vigencia a partir del 1 de febrero de 2022 se deben enviar entre el 16 de diciembre de 2021 y el 15 de enero de 2022.

Las solicitudes que se envíen fuera de las fechas que se mencionan arriba entrarán en el período de inscripción especial y deben tener un evento que lo hace elegible para que usted pueda inscribirse. 

Listo para inscribirse o hacer un cambio

Puede solicitar planes médicos con medicamentos recetados incluidos, planes dentales o de la vista si vive en nuestra área de servicio.

Visite nuestros planes individuales y familiares para comenzar.

Detalles de inscripción

Miembro actual

Si es miembro actual y quiere mantener su plan actual, no necesita realizar ningún cambio. Lo inscribiremos en el plan que describimos en su paquete de renovación.

Miembros de Pennie

Visite Pennie para revisar su solicitud para ver si hay algún cambio, incluidos cambios en su ayuda financiera. 

Nuevo miembro

Si es nuevo, recibirá una página de declaración después de inscribirse.  La página brinda la fecha de entrada en vigencia de la cobertura, miembros cubiertos y montos de primas esperados. 

Tarjetas de identificación

Usted recibirá una nueva tarjeta de identificación a mediados de diciembre. Guárdela y esté listo para usarla a partir del 1 de enero.

Facturación

La facturas de la inscripción de enero se generarán el 10 de diciembre de 2021.

Subsidios estimados en el paquete de renovación (solo miembros de Pennie)

Recuerde que la página de declaración en su paquete de renovación puede mostrar una prima diferente de la de su factura para 2022.

Este cálculo se basó en su crédito tributario avanzado reequilibrado para el pago de primas (APTC) 2021 en lugar del APTC 2022. Su prima final de 2022 puede ser mayor o menor que el monto estimado en su paquete de renovación. 

Para confirmar que la información tributaria y de ingresos es correcta, visite Pennie. Revise su solicitud para asegurarse de que la información sigue siendo actual y precisa, y para ver si es elegible para más o menos ayuda financiera que en 2021. Informe los cambios en su ingreso esperado, cambios en su hogar o miembros individuales, o cambios en su atención de la salud (elegible para Medicare o Medicaid).

O llámenos al número que figura al dorso de su tarjeta de identificación para confirmar su prima mensual. 

Opciones de pago

  • Tarjeta de crédito/cheque electrónico

    Pague ingresando a su cuenta de miembro segura o llamando al 833.496.7321. Seleccione un pago o configure la opciones de pago recurrentes. 

  • Check it Out

    Recibirá un aviso cuando se procese Check It Out. Los pagos se deducirán de la cuenta seleccionada el primer día de cada mes. 

  • Factura en papel

    Las facturas se envían a la dirección de correo de la solicitud de inscripción. 

  • Bill payer

    Los pagos se pueden realizar a través del programa Bill Payer de la institución financiera. 

Ahora puede ver sus facturas y su historial de pago aquí.

Visite la página de bienvenida para más información sobre su plan.